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LASIK术中角膜板层刀片的使用次数对角膜瓣质量的影响的实验研究

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实验材料与方法

结果

讨论

结论

·本研究创新性的自我评价·

·参考文献·

·综述·LASIK术角膜瓣及其影响因素

·在学期间科研成绩·

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摘要

目的:
   通过在离体猪眼球上模拟角膜瓣的制作过程,研究LASIK术中角膜板层刀片的使用次数对角膜瓣的厚度、厚度的均匀性和切削面的光滑程度三方面的影响,从而为手术医生正确掌握刀片的使用次数提供依据。
   材料与方法:
   1、以新鲜的离体猪眼球为研究对象。按刀片使用1-6次,将36只猪眼球分成I-VI组,每组6只。再分别将I和II、III和IV、V和VI合并为A、B、C组。
   2、测量6组猪眼球的角膜中央厚度、K值及眼压。
   3、在猪眼球上模拟角膜瓣的制作过程并计算角膜瓣中央厚度。
   4、从6组中各选取3只角膜瓣制成病理切片标本,在光学显微镜下观察角膜瓣厚度的均匀性。
   5、从I、IV、VI组中各选取1只角膜瓣制成标本,在扫描电镜下观察角膜瓣切削面的光滑程度。
   结果:
   1、6组角膜瓣术前的平均角膜中央厚度、角膜K值和眼压组间均无差异。
   2、I~VI组角膜瓣的平均厚度分别为152.67±14.64μm,143.83±9.28μm,128.33±12.74μm,114.17±9.60μm,99.67±5.72μm和70.0±12.68μm;除II组与I组角膜瓣厚度无差异外,III-VI组与I组角膜瓣厚度均有差异。角膜瓣厚度与刀片使用次数呈负相关性。A、B、C三组角膜瓣的平均厚度分别为150.75±15.39μm,121.25±13.05μm和88.33±15.10μm,组间差异明显。
   3、光学显微镜下观察发现随着刀片使用次数的增多,角膜瓣基质层胶原纤维变疏松,失去平行排列的板层结构,角膜瓣厚度的均匀性下降。
   4、扫描电镜下观察发现随着刀片使用次数的增多,角膜瓣切削面的光滑程度下降。
   结论:
   1、随着刀片使用次数的增多,角膜瓣厚度变薄。
   2、随着刀片使用次数的增多,角膜瓣厚度的均匀性下降。
   3、随着刀片使用次数的增多,角膜瓣切削面的光滑程度下降。

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