全瓷贴面在前牙美学修复中的临床效果评价

摘要

目的：
　　全瓷贴面是能够保存活髓，不磨牙或尽量少磨牙，用粘接的方法将修复材料覆盖在牙齿表面，来恢复牙体的正常形态或改善色泽以达到美观目的的一种修复方法。瓷贴面颜色匹配度高，生物相容性好，因此在前牙的美学修复中被广泛应用。本研究通过对全瓷贴面修复的临床效果和成功率进行评价，为其临床应用提供参考。
　　方法：
　　1、本文收集了2013年12月-2014年3月在中国医科大学附属口腔医院修复科就诊的13例患者，女性7例，男性6例，其中涉及四环素牙2例，牙间隙5例，牙体缺损6例，所有纳入研究范围的的患牙，牙髓活力都是正常的，患者的咬合关系比较稳定，患牙分布在上下颌的前部，采用40个铸瓷贴面进行前牙的美容修复。
　　2、修复完成后，采用视觉模拟评分法(VAS)来评价患者对修复体的满意程度。
　　3、修复完成后由同一医师，采用美国公共健康协会(USPHS)的临床效果评价标准，此标准包括继发龋，边缘适合性，边缘变色，颜色匹配，解剖形态五类，对40个贴面进行修复后2周、6、12、24个月进行临床评价，并且计算修复后的短期成功率。
　　结果：
　　1、患者VAS评价结果如下:
　　四环素牙组:9.1±0.51，牙体缺损组:9.3±0.63，牙间隙组:9.5±0.76，
　　2、修复后2周、6、12、24个月的成功率分别为100％、100％、92.5％、90％。
　　3、采用USPHS评价贴面修复后的临床疗效，选择的时间点为修复后2周、6、12、24个月，其结果如下:
　　(1)在修复后2周、6、12、24个月内进行复查，所有贴面修复体都没有发生继发龋;
　　(2)在修复后2周、6、12个月内所有贴面修复体均未发现边缘不适的情况，在24个月复查时发现其中1例出现了边缘不适的情况;
　　(3)在修复后2周、6个月内所有修复体均未出现边缘变色的情况，在第12、24个月复查时各发现2例边缘变色;
　　(4)所有修复体仅在修复后2周发现解剖形态的问题，并及时纠正了此问题，在之后的随访观察中并未出现解剖形态问题;
　　(5)在修复后2周出现2例、6个月出现2例、12个月出现3例、24个月出现4例颜色不配匹的病例.
　　结论：
　　全瓷贴面可用于修复釉质发育不良、四环素着色牙、氟斑牙、过小牙、前牙间隙和前牙小面积牙体缺损等前牙问题，能够解决患者对于前牙的美观的要求，具有比较理想的临床效果。因瓷贴面可保存活髓，磨除牙体组织少，具有美观、颜色稳定、对牙龈刺激小等优点，而得到患者的广泛认可和好评，也被越来越多的患者所接受。

目录

声明

摘要

英文缩略语

前言

材料与方法

一、临床资料

二、治疗前准备

三、仪器设备

四、临床操作步骤

五、评价手段

结果

讨论

结论

本研究创新性的自我评价

参考文献

综述 瓷贴面在前牙美学修复中的研究与应用

致谢

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