我国社会医疗保险制度的财务机制研究

摘要

本文致力于目前我国社会医疗保险的财务机制问题，采用文献调查法、实地考察法、定量分析与定性分析相结合等方法，以提出问题、分析问题和解决问题的思路，评述了社会医疗保险财务机制的相关理论，在分析我国社会医疗保险财务收支现状及未来方向的基础上，探讨了目前影响我国医疗保险财务收支平衡的相关因素，并对改进与完善我国社会医疗保险财务机制提出了一些可供政府制定政策时参考的建议与意见。研究结果： 1、目前我国社会医疗保险财务机制在运行中收支基本平衡，但经灰色系统理论分析，财务机制未来存在潜在的隐患。 2、灰色系统理论在社会医疗保险财务收支预测方面，具有可借鉴性。 3、从辽宁省省直机关医疗保险的运行中，管窥我国社会医疗保险发展，发现存在着大量不利于财务收支平衡的障碍因素。

目录

文摘

英文文摘

第一章引言

一、问题的提出

二、研究意义

三、相关研究综述

四、研究方法

五、研究内容

第二章社会医疗保险财务机制的理论评述

一、社会医疗保险财务机制的相关概念

二、社会医疗保险的筹资模式

三、社会医疗保险的支付方式

四、社会医疗保险对患者的费用约束

五、小结

第三章社会医疗保险财务收支的现状与趋势

一、现行的社会医疗保险财务收支制度

二、社会医疗保险财务收支现状

三、未来我国社会医疗保险财务收支的预测

四、对社会医疗保险收支预测结果的分析

五、小结

第四章社会医疗保险财务收支的障碍因素

一、责任主体因素——参保结构老龄化

二、财务运行机制因素——个人账户沉淀额较多

三、医疗服务递送因素——医疗价格与道德风险

四、小结

第五章我国社会医疗保险财务的改革与发展

一、社会医疗保险的筹资

二、社会医疗保险的支出

三、医患双方的道德风险规避

结论

参考文献

致谢

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