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59例HIV/AIDS患者服药依从性影响因素研究

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综述 HIV/AIDS患者服药依从性的影响因素

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摘要

本文旨在了解目前东北地区的HIV/AIDS患者的服药依从性状况及其影响因素。为提高患者服药的依从,加强对艾滋病患者的心理关怀,提供理论指导。 方法:本次调查采用横断面调查的方法,对在辽宁省及吉林省吉林市船营区长期居住,并且采用HAART治疗方法的HIV/AIDS患者进行整群抽样调查。调查采用问卷调查方式进行。问卷内容包括流行病学资料,依从性问卷,爱森克人格问卷(EPQ),抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS),以及领悟社会支持问卷(PSSS)。资料经整理后,最终建立SPSS11.5数据库,采用t检验,χ2检验,多因素Logistic回归等方法进行分析。 结果:共调查HIV/AIDS服药患者59人,平均年龄为44.5±7.5岁。感染途径以血液传播为主。被调查的患者中,能够做到按照医生要求的次数,要求的量,要求的时间及长期坚持从不间断的患者,即依从的患者有37名,占全部患者的62.7﹪。出现不依从的最主要原因是不能够按时服用药物。而出现漏服药物最主要的原因是忙于别的事情。此外HIV/AIDS服药患者神经质和掩饰量表得分较常模高,差别有统计学意义。被调查患者抑郁的发生率为61.0﹪,其中轻度抑郁占全部患者的32.2﹪。焦虑的发生率是42.4﹪,其中轻度焦虑占全部患者28.8﹪。被调查患者社会支持总得分平均为61.7±10.9,其中家庭支持得分高于朋友和其他支持。不同依从的患者人格、抑郁、焦虑及社会支持间差异无统计学意义。多因素分析发现服药有特殊要求(如“需要与食物一起”或“空腹”或“需饮用大量水”),目前服用药物的服用时间,患者感受到的其他支持与服药依从性呈正相关,而抑郁,精神质,家庭支持,收入,教育程度与服药依从性呈负相关。 结论:目前东北地区HIV/AIDS患者服药依从性较好,而良好的依从对于降低艾滋病相关的死亡率和发病率,延长患者生命,提高患者的生存质量是至关重要的。影响患者服药的因素是一个多因素共同作用的结果。良好的社会支持,宽松的社会环境,有助于患者更好的坚持治疗。

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