ICU死亡患者的流行病学调查

摘要

本文旨在为了解目前重症监护治疗病房(ICU)死亡患者的相关情况，更好地为制定ICU患者收治标准及其他法规提供参考。 方法：回顾性分析大连医科大学附属第一医院自2003年1月1日至2004年12月31日间所有死亡患者病历资料。分别记录并比较ICU及非ICU死亡患者年龄、性别、死亡病历首页的第一诊断、住院时间、住院费用等，同时分析ICU死亡患者年龄、疾病诊断构成比。数据分析软件采用SPSS10.0。 结果：2年间医院死亡患者共2015例，其中ICU死亡367例，占18.2﹪；非ICU死亡1648例，占81.8﹪；死亡患者中男性比率高于女性；ICU组死亡患者平均年龄小于非ICU组。死亡原因前三位ICU组为脑血管疾病、呼吸系统疾病、创伤，而非ICU组为恶性肿瘤、脑血管疾病、心血管疾病。恶性肿瘤患者比率非ICU组高于ICU组(P＜0.01)，呼吸系统疾病、创伤、中毒患者更倾向入住ICU(P＜0.01)。ICU死亡患者中成年人占绝大多数，40岁以上比率为83.7﹪，老年患者(60岁以上)比率为57.5﹪，70～80岁年龄段患者比率最高，其次为60～70岁、50～60岁及80岁以上患者。平均住院时间两组无明显差异(13.8±20.8天vs13.6±19.4天，P＞0.05)，剔除24小时内死亡患者后仍无显著性差异(17.5±22.3天vs17.2±20.7天，P＞0.05)；ICU死亡患者平均住院费用高于非ICU组(36718.5±53234.1元vs14411.2±21792.3元，P＜0.01)，剔除24小时内死亡患者后仍有显著性差异(46809.2±57423.7元vs17985.1±23778.7元，P＜0.01)。ICU死亡患者中创伤为青年患者主要死因，而老年患者呼吸系统疾病及心脑血管疾病为主要死因，且随年龄增长有增加的趋势。 结论：目前我院ICU死亡患者中老年患者超过半数，呼吸系统疾病及心脑血管疾病为主要死因，而年轻患者的主要死因为创伤；治疗费用昂贵。随着人口老龄化、生活水平提高、对健康关注程度增加，ICU必将面临越来越大的压力。

目录

独创性声明及学位论文版权使用授权书

摘要

前言

材料和方法

结果

讨论

结论

参考文献

综述临终患者ICU使用的相关问题

致谢