20例压铸瓷贴面美容修复的临床效果评价

摘要

目的：
　　 压铸瓷贴面以其颜色逼真、生物相容性好等优点，在修复临床上得到越来越广泛的应用。本研究通过对压铸瓷贴面修复的临床效果和成功率进行初步评价，以期为临床提供参考。
　　 材料和方法：
　　 1、本文收集了2011年3月-2013年3月在大连市口腔医院就诊的20例压铸瓷贴面的患者，其中涉及四环素牙8例、牙间隙6例、死髓变色牙3例、牙体缺损3例，采用122个压铸瓷贴面进行前牙的美容修复，贴面粘接后2周进行复查，用Olympus电脑比色仪测出修复粘结后贴面以及参照齿的颜色，相关软件分析色差并作数据分析，参照齿包括:邻牙、同位牙、预期修复体颜色（四环素牙患者要求修复体预期达到的颜色）。
　　 2、修复后患者采用视觉模拟评分法(VAS)评价修复体满意度。
　　 3、同一医师采用USPHS（美国公共健康协会）的临床效果评价标准（继发龋、边缘适合性、边缘变色、颜色匹配、解剖形态）对122个瓷贴面修复后2周，6，12，24个月进行临床评价，并计算短期成功率。
　　 结果：
　　 1、Olympus电脑比色仪及软件分析目标牙与参照牙的色差结果如下:
　　 (1)四环素牙组平均色差△E=3.676±0.74
　　 (2)牙间隙及牙体缺损平均色差△E=1.894±0.23
　　 (3)死髓牙组平均色差△E=1.921±1.92
　　 2、患者VAS评价结果如下:(
　　 )四环素牙组:9.1±0.51，死髓牙组:9.3±0.63，牙间隙及牙体缺损9.5±0.76，
　　 3、修复后2周、6、12、24个月的成功率分别为100％、100％、98.3％、96.7％。
　　 4、采用USPHS评价瓷贴面修复后2周、6、12、24个月的临床疗效，其结果如下:
　　 (1)在2周、6、12、24个月内未发现继发龋情况;
　　 (2)在2周、6、12个月内未发现边缘不适的情况，在复查24个月发现1例边缘不适;
　　 (3)在2周、6个月内未发现边缘变色的情况，在复查12、24个月各发现2例边缘变色;
　　 (4)在2周、6、12、24个月内各发现2例、2例、3例、4例颜色不配匹的病例;
　　 (5)仅在修复后2周发现解剖形态的问题。
　　 结论：
　　 1、四环素牙组色差值(△E=3.676±0.74)＞肉眼可以分辨的最大色差(△E=2)，牙间隙及牙体缺损色差△E=1.894±0.23，死髓牙组色差△E=1.921±1.92均较接近于肉眼可以分辨的最大色差，但是根据患者主观满意度的调查，患者对修复后的颜色均表示满意，因此在瓷贴面颜色的复制过程中，只要将色差控制在肉眼可分辨的色差阈值内，即色差容忍度，就可以达到匹配的目的。
　　 2、用瓷贴面修复前牙各种四环素牙、釉质发育不全、死髓变色牙、前牙间隙具有较理想的临床效果，得到患者的认可和好评。

目录

声明

摘要

前言

材料与方法

1．临床资料

2．治疗前准备

3．仪器设备

4．临床操作步骤

5．颜色测定及数据分析

结果

讨论

结论

参考文献

综述

致谢