腹部手术后肠内营养支持的临床研究

摘要

目的：探讨早期肠内营养对腹部手术病人的可行性，比较百普力(Peptison Liqiud)进行肠内营养与传统肠内治疗的治疗效果，并观察肠内营养对胃肠恢复、营养状况以及免疫功能的影响。
　　 方法：将腹部手术40例病人随机分为对照组(共20例)和肠内营养(Enteral Nutrition，EN)组(共20例)。对照组术后常规处理，EN组术后24-48h开始经空肠造口管滴注肠内营养液百普力共7天，术后8天进行人体测量，淋巴细胞计数，前白蛋白、白蛋白监测，并比较肠功能恢复情况。
　　 结果：EN组除1例因腹胀明显不耐受外均按计划完成治疗，治愈出院，EN组胃肠排气恢复明显快(P<0.01)，但两组排便功能的恢复无显著差异(P>0.05);术后8天两组体重均明显减轻(P<0.01)而术前术后白蛋白的改变无显著差异(P>0.05)；EN组前白蛋白术后8天显著高于术前水平(P<0.01)而对照组手术前后无明显改变(P>0.05)；EN组淋巴细胞计数显著差异术后8天显著高于术前水平(P<0.01),而对照组手术前后无明显改变(P>0.05)。
　　 结论：腹部中大手术后24-48h百普力进行肠内营养是安全可行的，是合理、有效的营养支持方式，EN可促进病人的胃肠功能恢复，营养状况和免疫功能得到明显的改善。