祛湿通络联合贴敷疗法治疗膝骨关节炎性滑膜炎的临床观察

摘要

目的:观察祛湿通络联合贴敷疗法治疗膝骨关节炎性滑膜炎的临床疗效。
　　方法:病例来源于2014年3月至2015年2月江苏省中医院门诊病人，共60例膝骨关节炎性滑膜炎患者，采用随机单盲对照设计原则，评估患者在运用科室协定方“祛湿通络”中药煎剂内服、院内制剂“骨伤一号”膏药外敷以及联合用药治疗前后膝关节症状、体征的改善程度。60例病例，随机分为对照组两组（祛湿通络组、贴敷疗法组），治疗组一组（联合用药组），每组20例，三组患者一般资料及基础病情经统计软件分析无显著差异。祛湿通络组予科室协定方中药煎剂，1剂/日，早晚分次口服;贴敷疗法组予骨伤一号膏药外敷，1次/日;治疗组为中药内服与膏药外敷合用，三组治疗时间均为30天。分别观察三组患者治疗前后膝关节症状、体征的改善情况。数据采用SPSS16.0软件进行统计处理，两组资料比较用Wilcoxon秩和检验，三组比较用Kruskal-Wallis H检验，以平均数±标准差((x)±s)表示，设P＜0.05为差异具有统计学意义。
　　结果:三组治疗30天后，治疗组20例患者总有效率为85％，对照组—20例患者总有效率为65％，对照组二20例患者总有效率为75％。治疗组与两个对照组比较，无统计学意义(P＞0.05)，说明治疗组疗效优于两个对照组，但无显著性差异。
　　结论:祛湿通络联合贴敷疗法治疗膝骨关节炎性滑膜炎疗效确切，对患者膝关节疼痛、肿胀、活动不利等症状改善明显，且治疗效果优于单一疗法。

目录

声明

摘要

绪论

第一部分：理论研究

一、传统医学对膝骨关节炎性滑膜炎的认识

1．1 传统医学对膝骨关节炎性滑膜炎的记载

1．2 病因病机的认识

二、现代医学对膝骨关节炎性滑膜炎的认识

2．1 解剖结构

2．2 生理功能

2．3 病理机制

2．4 临床表现

2．5 影像学检查及辅助检查

三、治疗方法

3．1 中医治疗

3．2 西医治疗

3．3 中西医结合治疗

第二部分：临床研究

一、资料和方法

1．1 病例来源

1．2 诊断标准

1．3 观察标准

1．4 治疗方法

1．5 观察方法

1．6 统计学处理方法

二、结果与分析

2．1 一般情况

2．2 临床疗效比较和分析

2．3 治疗安全性观察

三、讨论

3．1 临床结果分析

3．2 中药方剂分析及作用机理

3．3 贴敷疗法膏药功用及优势

3．4 不足与展望

四、结语

参考文献

附录

攻读硕士学位期间取得的学术成果

致谢