屈光参差性与斜视性弱视视放射及胼胝体的扩散张量成像对比研究

摘要

目的：利用磁共振扩散张量成像技术（DTI）检测单眼屈光参差性与斜视性弱视儿童视放射及胼胝体的发育情况，对比研究两种不同类型弱视视觉损害发生机制的异同。 方法：对12例屈光参差性弱视儿童（均为左眼）、12例斜视性弱视儿童（均为左眼）、及15例年龄相匹配矫正视力正常儿童进行DTI程序的扫描，采集两侧视放射及胼胝体压部的各向异性分数（FA）值、平均扩散率（MD），各组左右侧视放射分别行独立样本t检验，正常对照组、屈光参差性弱视组及斜视性弱视组各部位各数值行单因素方差分析，分析比较两种类型弱视患者视放射及胼胝体的发育情况。 结果：1.视放射的比较：正常对照组的FA值及MD值均右侧略高于左侧，差异均不具有统计学意义（P＞0.05）；屈光参差性弱视组的FA值右侧高于左侧，MD值右侧低于左侧，差异均具有统计学意义（P＜0.05），与正常组比较，双侧视放射FA值降低、MD值升高，差异均具有统计学差异（P＜0.05）；斜视性弱视组的FA值右侧低于左侧，MD值表现为右侧高于左侧，差异均具有统计学意义（P＜0.05），与正常对照组比较，双侧视放射FA值均降低，差异有统计学差异，右视放射MD值高于正常对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），左视放射MD值无统计学差异（P＞0.05）；两种类型弱视比较：左视放射FA值、MD值有统计学差异，右视放射FA值、MD值无统计学差异。 2.胼胝体的比较：屈光参差性弱视组胼胝体FA值和MD值和正常对照组相比，差异均不具有统计学意义（P＞0.05）；斜视组FA值低于正常对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），MD值高于正常组，差异不具有统计学意义；斜视性弱视组FA值低于屈光参差性弱视组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；MD值高于正常组，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。 结论：1.屈光参差性弱视主要表现在弱视侧视放射发育不良，而斜视性弱视主要表现在对侧视放射，推测不同类型弱视视觉通路的微结构改变存在差异。2.斜视性弱视患者胼胝体发育及立体视功能不如屈光参差性患者，推测不同类型弱视双眼立体视功能的损害程度可能与胼胝体的发育情况有关。

目录

声明

主要缩略词中英文对照索引

第1章 前 言

第2章 研究方法

2.1 研究对象

2.1.1研究对象的分组

2. 1.2研究对象纳入标准

2. 1.3研究对象排除标准

2.2检查仪器与检查方法

2. 2.1眼部检查

2. 2.2扩散张量成像系统检查

2.3统计学分析

第3章 实验结果

3.1 研究对象的基本情况

3.2 立体视的比较

3.3 三组组内左右视放射的比较

3.4 三组各部位FA值的比较

3.5 三组各部位MD值的比较

第4章 讨 论

4.1 弥散张量成像基本原理

4.2 视放射及胼胝体弥散张量成像的临床意义

4.3 单侧屈光参差性、斜视性弱视患者视放射的结构变化

4.4 单侧屈光参差性、斜视性弱视患者胼胝体压部的结构变化

第5章结 论

参考文献

综述:功能磁共振在斜弱视研究中的应用

硕士期间科研成果

致谢