基于“体质学说”理论改善痰湿型痛风患者体质护理干预的研究

摘要

目的:
　　本研究旨在观察改善痰湿型痛风病患者体质的护理干预措施对痛风病康复与预后的影响，从而为痛风病的治疗探索新的护理策略。
　　方法:
　　选取92例痰湿型体质的痛风病患者，按随机分组方法分为对照组和试验组，对照组45人，试验组47人。两组痛风病患者均进行常规护理干预。常规护理干预包括:用药指导、饮食指导、疾病知识宣教和运动指导（散步、慢跑）等。试验组在进行常规护理干预基础上给予进一步改善患者体质的护理干预措施。改善体质的综合护理措施包括穴位按摩，改善体质的膳食指导（清热利湿），环境指导，八段锦等。进行护理干预后，分别于10天、30天、60天时测量血尿酸值并填写痛风症状体征（关节）评分表及痛风复发率记录表，对比分析两组痛风病患者血尿酸值、症状体征（关节）、痛风复发率、体质评分等情况。收集数据后应用SPSS19.0统计软件分析，两组患者数据组间比较采用成组设计t检验或秩和检验，痛风复发率采用卡方检验。以上双侧检验P＜0.05时被认为具有统计学意义。
　　结果:
　　1.血尿酸值比较分析:试验组与对照组进行组间比较，干预后10天时，试验组与对照组血尿酸值比较无统计学意义（P＞0.05）。干预后30天、60天时试验组较对照组血尿酸值改善明显，具有有统计学意义(P＜0.05)。
　　2.临床症状体征（关节）比较分析:试验组和对照组患者的临床症状体征较干预前明显改善。其中试验组与对照组进行组间比较，试验组较对照组症状改善明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
　　3.痛风复发率比较分析:干预后10天、30天时，试验组与对照组组间比较无统计学意义（P＞0.05）;干预60天时试验组痛风复发率6％，对照组复发率为22％，试验组痛风复发率明显低于对照组，具有统计学意义(P＜0.05)。
　　4.体质评分比较:干预后10天时两组患者体质评分无统计学意义(P＞0.05)。干预后30天、60天时试验组体质改善优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。
　　结论:
　　对痰湿型痛风病患者进行穴位按摩、膳食指导、环境指导与八段锦练习等护理干预措施能够改善痛风患者的痰湿型体质，从而对痛风的康复与预后有较好的效果，值得临床推广。

目录

声明

摘要

英文缩略语

前言

文献综述

1 国内外流行病学情况

2 中医体质学说概述

3 痰湿体质的概述

4 痛风病的护理进展

4．1 饮食护理

4．2 用药护理

4．3 运动护理

5 讨论与展望

临床研究

1 临床资料

1．1 研究对象

1．3 中医痰湿型体质的诊断标准

1．4 纳入标准

1．5 排除标准

2 研究工具

2．1 血尿酸水平记录表

2．2 痛风症状体征(关节)评分表

2．3 痛风病复发率记录表

2．4 患者痰湿体质评分表

3 护理干预方法

3．1 常规护理

3．2 改善体质护理干预

4 质量控制

5 观察指标

5．1 一般资料观察

5．2 体质改善指标观察

6 统计学方法

7 研究结果

7．1 一般资料

7．2 体质改善指标分析

7．3 两组患者进行改善痰湿型体质护理干预后统计数据分析

讨论

1 改善痰湿型体质护理干预措施对患者血尿酸值的影响

2 改善痰湿型体质的护理干预措施对患者临床症状和体征(关节)的影响

3 改善痰湿型体质的护理干预措施对痛风病患者复发率的影响

4 改善痰湿型体质的护理干预措施对痛风患者痰湿型体质的影响

5 本研究的意义

6 存在的问题和展望

结论

致谢

参考文献

附图