口疡清方治疗复发性口腔溃疡（心脾积热证）的疗效及对IL-2水平影响的研究

摘要

目的:
　　本研究观察孙勤国教授经验方“口疡清方”治疗辨证属心脾积热型复发性口腔溃疡的临床疗效与安全性，及其对患者血清IL-2水平的影响，探讨口疡清方治疗复发性口腔溃疡的可能作用机制，探索一种治疗复发性口腔溃疡疗效好、副作用小、且复发率低的中医药疗法。
　　方法:
　　将2012年1月～2013年6月在武汉市第三医院中医门诊确诊为复发性口腔溃疡（心脾积热证）的患者，共80例，按就诊时间的先后顺序依次编为1～80号，随分配至治疗组及对照组，其中治疗组50例，对照组30例。治疗组给予口疡清方（黄连，生地，丹皮，紫草，当归，藿香，升麻，甘草），药材由武汉市第三医院中药房提供，并由中药炮制室统一煎制，取汁300ml，日一剂，分早晚两次服用。对照组给予甘草锌颗粒5g/次，3次/天，水冲服。治疗一周后，评价其局部病损疗效、中医证候疗效及安全性，检测患者血清IL-2水平的变化，随访了解其6个月内的复发情况。对所得数据使用采用SPSS17.0进行统计分析。
　　结果:
　　1.平均溃疡期的比较:两组患者平均溃疡期均缩短，差异有统计学意义(P＜0.05)，且治疗组优于对照组。
　　2.疼痛指数的比较:两组患者疼痛指数均降低，差异有统计学意义(P＜0.05)，且治疗组优于对照组。
　　3.证候体征的比较:治疗组各项证候体征较治疗前均有改善(P＜0.05)，对照组部分证候体征较治疗前有所改善(P＜0.05)，以治疗组疗效优于对照组。
　　4.局部病损疗效的比较:治疗组总有效率92.0％，对照组总有效率86.7％，其差异有统计学意义(P＜0.05)，且治疗组优于对照组。
　　5.中医证候疗效的比较:治疗组总有效率94.0％，对照组总有效率76.7％，其差异有统计学意义(P＜0.05)，且治疗组优于对照组。
　　6.远期疗效的比较:治疗组半年内复发率8.1％，对照组半年内复发率18.2％，其差异有统计学意义(P＜0.05)。
　　7.血清IL-2水平的比较:两组患者IL-2水平均增高(P＜0.05)，且治疗后治疗组IL-2水平与对照组相比无显著性差异(P＞0.05)。
　　8.安全性比较:两组均未出现明显不良反应。
　　结论:
　　口疡清方治疗复发性口腔溃疡心脾积热证，能够缩短患者溃疡愈合时间，减轻疼痛，减少复发率，在局部病损及中医证候方面疗效显著，且能促进患者血清IL-2的分泌。试验中无明显不良反应事件发生，安全性能高，值得临床推广。

目录

声明

摘要

中英文缩略词表

前言

临床研究

1、临床资料

1．1 病例来源

1．2 诊断标准

1．3 纳入标准

1．4 排除标准

1．5 剔除标准(凡符合以下之一者，应予以剔除)

1．6 脱落标准

1．7 终止标准

2、研究方法

2．1 病例分组

2．2 一般资料

2．3 治疗方法

2．4 观测指标

2．5 疗效评定标准

2．6 统计学处理

结果

1．两组患者治疗后平均溃疡期的比较

2．两组患者治疗后疼痛指数的比较

3．两组患者治疗前后单项证候体征积分的比较

4．两组患者治疗后局部病损疗效的比较

5．两组患者治疗后中医证候疗效的比较

6．远期疗效的比较

7．两组患者治疗前后血清IL-2水平的比较

8．安全性分析

讨论

1．西医对复发性口腔溃疡的认识

1．1 病因及发病机制

1．2 复发性口腔溃疡的治疗

2．中医学对复发性口腔溃疡的认识

2．1 中医学病名归属

2．2 病因病机

3．口疡清方治疗复发性口腔溃疡的立论依据及组方原则

4．口疡清方的现代药理学研究

结语

参考文献

附录一 文献综述

附录二 发表论文情况

致谢