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角色压力对医务人员感知医患关系的影响:共情疲劳的中介作用和组织支持感知的调节作用

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目录

摘要

第一章绪论

一、研究背景

二、研究目的

三、研究意义

第二章文献综述

一、角色压力的相关研究综述

(一)角色压力的界定

(二)角色压力的测量

(三)角色压力的国内外相关研究

二、共情疲劳的相关研究综述

(一)共情疲劳的界定

(二)共情疲劳的测量

(三)共情疲劳的国内外相关研究

三、组织支持感知的相关研究综述

(一)组织支持感知的界定

(二)组织支持感知的测量

(三)组织支持感知的国内外相关研究

四、医务人员感知医患关系的相关研究综述

(一)医务人员感知医患关系的界定

(二)感知医患关系的测量

(三)医务人员感知医患关系的国内外相关研究

第三章概念界定、基本理论及各主变量间关系

一、概念界定

(一)角色压力的概念界定

(二)共情疲劳的概念界定

(三)组织支持感知的概念界定

(四)医务人员感知医患关系的概念界定

二、相关基本理论

(一)资源保护理论

(二)社会交换理论

(三)共情理论

三、各主变量间的关系

(一)医务人员角色压力与感知医患关系的关系

(二)共情疲劳在医务人员角色压力与感知医患关系之间的中介作用

(三)组织支持感知在医务人员角色压力通过共情疲劳影响感知医患关系的调节作用

一、研究思路

二、研究假设

三、研究方法与过程

(一)研究对象

(二)研究方法

(三)研究工具

(四)问卷信度与效度检验

第五章研究结果与分析

一、医务人员角色压力的现状

(一)医务人员角色压力的总体状况

(二)人口学统计变量上的医务人员角色压力差异分析

二、医务人员组织支持感知的现状

(一)医务人员组织支持感知的总体状况

(二)医务人员组织支持感知在人口学统计变量上的差异分析

三、共情疲劳的现状

(一)医务人员共情疲劳的总体状况

(二)人口学统计变量上的医务人员共情疲劳差异分析

四、感知医患关系的现状

(一)医务人员感知医患关系的总体状况

(二)人口学统计变量上的医务人员感知医患关系差异分析

五、医务人员角色压力、组织支持感知、共情疲劳与医务人员感知医患关系的关系研究

(一)各主要变量的皮尔逊相关分析

(二)组织支持感知的中介作用

(三)组织支持感知发挥的有中介的调节效应模型检验

(四)有中介调节模型的共同方法偏差检验

第六章讨论

一、医务人员角色压力、共情疲劳、组织支持感知及感知医患关系的现状

(一)医务人员角色压力现状分析

(二)医务人员组织支持感知现状分析

(三)共情疲劳现状分析

(四)医务人员感知医患关系现状分析

二、医务人员角色压力、共情疲劳、组织支持感知及感知医患关系的关系分析

(一)医务人员角色压力对感知医患关系的影响

(二)共情疲劳在医务人员角色压力与感知医患关系之间的中介作用

(三)组织支持感知在医务人员角色压力通过共情疲劳影响感知医患关系的调节作用

第七章建议

一、降低医务人员的角色压力水平

(一)多种途径降低医务人员的角色冲突

(二)完善管理制度,降低角色模糊

(三)培训沟通技巧,降低角色超载

(四)多种方式结合降低医务人员角色压力

二、降低医务人员的共情疲劳水平

(一)合理安排时间,减轻工作负荷

(二)医院开展共情和沟通的培训,提高医务人员的共情能力

(三)对已经出现或较为严重共情疲劳的医务人员进行心理帮助和疏导

(四)加强医务工作宣传,获得外界理解

结论

参考文献

附录

声明

致谢

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摘要

本研究运用整群抽样法,从郑州、徐州、商丘、永城等城市的市级医院选取医务人员550人为研究对象,采用角色压力问卷、共情疲劳简短量表、组织支持感知问卷和感知医患关系量表对其进行问卷调查。具体研究结果如下: 其一,医务人员角色压力、共情疲劳、感知医患关系水平均处在中等以上,组织支持感知水平处在中等以下。医务人员角色压力在工作年龄等人口学变量上主效应显著,在性别和婚姻状况的交互作用上效应显著;医务人员组织支持感知在本科室的工作时间上主效应显著;医务人员感知医患关系的主观经验维度在婚姻状况上主效应显著;医务人员感知医患关系的主客观结合维度在性别上主效应显著。 其二,医务人员角色压力与共情疲劳和感知医患关系两两之间显著正相关。医务人员角色压力正向预测感知医患关系。共情疲劳在医务人员角色压力与感知医患关系之间起中介作用,即医务人员角色压力对感知医患关系的影响还可以通过共情疲劳的中介作用完成。 其三,组织支持感知显著地调节了医务人员角色压力通过共情疲劳影响感知医患关系的过程,即组织支持感知的程度越低,医务人员角色压力通过共情疲劳影响感知医患关系的作用越大。 本研究根据以上结论从医院、家庭和个人三个角度提出相关建议:首先,降低医务人员的角色压力水平,包括做到多种途径降低医务人员的角色冲突;完善管理制度,降低角色模糊;培训沟通技巧,降低角色超载;多种方式结合降低医务人员角色压力。其次,降低医务人员的共情疲劳水平,包括合理安排时间,减轻工作负荷;医院开展共情和沟通的培训,提高医务人员的共情能力;对已经出现或较为严重共情疲劳的医务人员进行心理帮助和疏导;加强医务工作宣传,获得外界理解。最后,提高组织支持的水平。

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