益肾固精方治疗糖尿病肾病微量蛋白尿的临床观察

摘要

目的:观察益肾固精方联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病微量蛋白尿的临床疗效。
　　方法:将90例入选病例按就诊顺序分为对照组45与治疗组各45例，两组均给予控制血糖，低盐、低脂、糖尿病饮食及运动疗法等基础治疗。对照组口服厄贝沙坦片150mg/日，治疗组给予益肾固精方联合厄贝沙坦片（150mg/日）治疗，益肾固精方采用真空包装，每袋200ml，每日2次口服，2组患者均连续用药8周。观察两组患者治疗前后总疗效、中医症候积分、尿微量白蛋白、血糖、糖化血红蛋白、肝功、血细胞分析等指标的变化，并进行统计学分析。
　　结果:1.治疗后治疗组、对照组尿微量白蛋白水平均低于治疗前，差异具有统计学意义(P＜0.01)，治疗组尿微量白蛋白水平低于对照组(P＜0.01)。
　　2.治疗后治疗组、对照组中医症候积分均低于治疗前，差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗组中医症候积分低于对照组(P＜0.05)。
　　3.治疗组总疗效(75.56％)优于对照组(51.11％)，差异具有统计学意义(P＜0.05)。
　　结论:1.益肾固精方联合厄贝沙坦片可以改善糖尿病肾病微量蛋白尿期患者的临床症状。
　　2.益肾固精方联合厄贝沙坦片可以降低糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白水平，其疗效优于单用厄贝沙坦治疗。

目录

缩略词表

摘要

前言

文献综述

1．糖尿病肾病的现代医学研究进展

1．1 糖尿病肾病的发病机制

1．2 糖尿病肾病的药物治疗

2．糖尿病肾病的中医学研究进展

2．1 病因病机

2．2 治疗

临床资料与方法

1．一般资料

2．诊断标准

2．1 西医诊断标准

2．2 中医诊断及辨证分型标准

3．病例选择

3．1 病例纳入标准

3．2 病例排除标准

4．研究方法

4．1 治疗方法

4．2 观测指标

5．疗效判定标准

5．1 中医疗效评价

5．2 疗效判定标准

6．统计方法

7．1 两组患者一般资料情况统计分析

7．2 两组患者治疗前后尿微量白蛋白水平比较

7．3 两组患者治疗前后肝功能指标情况

7．4 两组患者治疗前后血常规指标比较

7．5 两组患者治疗前后空腹、餐后血糖及糖化血红蛋白变化情况

7．6 两组患者治疗前后中医症候积分情况

7．7 两组患者治疗后总+疗效情况

讨论

1．ARB类药物降低尿微量白蛋白的机制

2．益肾固精方的组方分析

2．1 单味药物分析

2．2 药对分析

3．临床实验结果分析

3．1 尿微量白蛋白变化情况分析

3．2 肝功能重要指标分析

3．3 血常规指标分析

3．4 空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白变化情况分析

3．5 中医症候积分变化情况分析

3．6 治疗总体疗效情况分析

4．益肾固精方降低尿微量白蛋白的可能机制探讨

5．展望与不足

结论

参考文献

附录

攻读硕士期间发表的论文

致谢

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