抗生素用药在预防腹膜透析置管术后腹膜炎的重要性研究

摘要

目的：比较不同预防性用药方案在新置腹膜透析导管患者的使用情况,探讨抗生素用药在预防新置腹膜透析导管患者术后发生腹膜炎的重要性。
　　方法：回顾性分析2008年10月至2012年10月在北京大学深圳医院肾内科腹透中心接受腹膜透析置管术开始行腹膜透析治疗的患者173例。按照预防性使用抗生素方法分为三组,A组:患者在腹膜透析置管术后3天内使用含有头孢唑啉0.25g/L的腹透液,共计101例次;B组:患者在腹膜透析置管术前3小时静脉滴注头孢唑林0.5g,共计48例次;C组:患者术前及术后3天均未使用抗生素,共计24例次。比较三组病人术后14天内腹膜炎的发生率。
　　结果：A组101例患者中1例出现腹膜炎,发生在术后第11天,占0.99％;B组48例患者中2例出现腹膜炎,均发生在术后第1天,占4.17%;C组24例患者中4例出现腹膜炎,3例发生在术后第1天,1例发生在术后第2天,占16.67%。对三组患者腹膜炎发生率进行两两比较,A组与C组比较,P=0.005,P<0.01,差异有统计学意义;B组与C组比较,P>0.05,差异无统计学意义;A组与B组比较,P>0.05,差异无统计学意义。
　　结论：腹膜透析置管术围手术期预防性抗生素用药十分有必要,术后腹腔内给药3天有效预防术后腹膜炎发生。

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第一章前言

第二章对象与方法

2.1 研究对象

2.2 研究方法

第三章 结果

3.1 患者的基本情况

3.2 腹膜透析置管术后腹膜炎发生情况

3.3 实验室检查结果：

3.4 腹膜炎患者与未发生腹膜炎患者之间实验室检查情况的比较

第四章讨论

4.1 腹膜透析置管术围手术期预防性抗生素用药的必要性

4.2 腹膜透析置管术使用预防性抗生素的种类

4.3 腹膜透析置管术围手术期预防性使用抗生素的途径

4.4 本研究的启示与不足

第五章结论

参考文献

综述

参考文献

附录：常用PD相关性腹膜炎腹腔给药剂量

致谢

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