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针灸治疗肠易激综合征临床随机对照试验的系统评价

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目录

声明

引言

第一章 文献综述

第一节 肠易激综合征的现代医学研究进展

一、概述

二、流行病学特点

三、病因及发病机制

四、诊断

五、药物治疗

第二节 肠易激综合征的中医药研究进展

一、中医对本病的认识

二、中医中药治疗

三、立题意义

第二章 系统评价

一、文献检索

(一)检索范围

(二)检索策略

二、文献选择

(一)文献选择标准

(二)文献筛选方法

三、文献分组、编号、登记

四、文献质量评价标准

五、文献信息收集

六、统计学方法

七、结果

(一)文献检索及选择结果

(二)纳入研究概述

(三)评价结果

八、讨论

九、结论

结语

参考文献

致谢

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摘要

目的:评价针灸治疗肠易激综合征的疗效。
  方法:制定严格的纳入和排除标准,应用国际Cochrane协作网评价方法对针灸治疗IBS的随机对照试验进行系统评价。检索Cochrane图书馆、PubMed数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI),万方数据库,重庆维普中刊数据库(VIP)。数据采用Cochrane协作网提供的Revman5.0.24版进行统计分析。计数资料计算相对危险度及其95%可信区间,计量资料计算加权均数差值或标准化均数差值及其95%可信区间。
  结果:35篇文献共2907例病人符合纳入标准。所纳入的试验的方法学质量不一,其中高质量研究2篇,7篇采用了盲法,5篇使用了安慰/假针灸对照。统计分析结果显示:灸法、针灸并用、穴位埋线、电针配合耳穴贴压、穴位贴敷配合药物等治疗IBS的有效率既有临床意义,又有统计学意义(RR>1,95%CI不包含1),余干预措施与对照组比较治疗IBS的有效率有临床意义而无统计学意义(RR>1,95%CI包含1)。常用的治疗选穴有天枢、足三里、中脘、神阙、大肠俞、上巨虚、关元、三阴交、太冲,耳穴有大肠、交感、脾、肾、肺等。
  结论:针灸治疗IBS有一定疗效,灸法、针灸并用、穴位埋线、电针配合耳穴贴压、穴位贴敷配合药物等治疗IBS可能有一定优势。鉴于纳入研究的数量和质量缺陷,使论证强度受到一定限制,有必要进一步开展设计严格、实用的大样本、高质量的临床随机对照试验评价其疗效。

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