开环式微创痔吻合器治疗湿热下注型混合痔的临床研究

摘要

目的：对比研究应用开环式微创痔吻合器，即选择性痔上黏膜切除吻合器(TST)治疗湿热下注型混合痔的短期临床疗效。
　　方法：运用文献学方法，设计研究方案，对住院患者按照诊断标准、纳入标准、排除标准收集病例，将纳入的80例患者随机分配为治疗组（TST组）和对照组（PPH组），按调查表收集患者资料并建立数据库，分别对比两种手术方式对于痔病出血、脱垂症状的治疗效果以及观察统计两组患者术后肛门疼痛、创面出血、肛缘水肿、肛门坠胀感、小便情况、大便情况、住院天数等主要观察指标以及手术时间、术中出血量等次要观察指标，根据临床观察资料特点，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，计算P值；用统计软件SPSS17.0处理对统计结果进行分析。
　　结果：应用选择性痔上黏膜切除吻合器（TST）治疗湿热下注型混合痔，同应用吻合器痔上粘膜环形切除钉合术（PPH）相比，两者对痔病出血、脱垂症状的治疗无统计学差异，两组手术时间、术中出血量、术后肛缘水肿、住院时间有统计学差异（P＜0.05），两组患者在术后疼痛、肛门坠胀感、二便情况上无统计学差异。
　　结论：TST术治疗混合痔脱垂和出血的疗效与PPH手术相当，均显示出良好的效果。TST术的手术时间较短，术中出血少，术后肛缘水肿发生率小，住院时间短，术后未发生肛门括约及感觉功能障碍，疗效确切，值得在临床上推广。

目录

声明

引言

第一章 文献研究

1.1 痔的概念

1.2 痔的病因病理

1.3 痔的诊断

1.4 痔病的治疗

第二章 临床研究

2.1 课题分析设计

2.2 结果分析

第三章 讨论

3.1痔病手术的演变

3.2 TST手术的治疗原理

3.3 TST手术的优点

3.4 TST术与PPH术的比较

3.5 TST术与Milligan-Morgan术的比较

3.6 TST手术的几点操作体会

结语

4.1 结论

4.2 小结与展望

参考文献

附录

在校期间发表论文情况

致谢