1912年以前岭南中医皮肤科学术发展脉络及传承情况的研究

摘要

研究目的: 以《岭南医籍考》为书目参考，岭南医家著作、文史资料为线索，广泛收集古代岭南中医医家中关于皮肤病的记载，记录岭南医家对皮肤病的认识，初步梳理出古代岭南地区皮肤科的发展脉络，整理出古代岭南皮肤科的学术传承情况;并且收集禤国维教授门诊治疗湿疹的病案，分析其用药规律，了解禤国维教授对古代中医皮肤科学术思想的传承和发展情况。 研究方法: 一、通过运用文献调研的方法，搜集岭南医家及其著作 本研究重点以医家原著、学者论著为线索，主要参照《岭南医徵略》、《广东中医育英才》、《中医人名辞典》、《中医人物词典》、《中国分省医籍考》、《岭南医籍考》、《岭南中医》等书，重点参考《岭南医籍考》书目，广泛收集岭南中医医家的医著[1]。 二、翻阅医家著作，摘录与皮肤病相关的内容 通过前期对医家及医著的寻找，确定1912年以前岭南医著目录，翻阅每一本医著，并摘录出其中与皮肤病相关的内容。 （一）摘录标准 1.详细描述皮肤疾病的病名、病因、病机、治疗原则、理法方药者; 2.描述皮肤疾病的症状、症候特点及附带方药者; 3.在论治其他疾病当中，描述了皮肤病变，并有针对皮肤病变进行论治者; 4.医案中对皮肤病进行系统论治者; 5.医案中提及皮肤病变及对其有相关论治者; 6.记录有关于岭南历代人物传记故事、轶事、历史实物。 （二）排除标准 1.仅提及皮肤病名或临床表现，无具体的病因、病机、论治分析者。 三、整理摘录内容，并按照一定形式记录 将摘录所得的资料在文档中按照一定格式记录（附件3），不能以表格形式记录者将论述皮肤病的内容全篇记录，或将古籍内容拍摄为相片形式记录。 四、收集禤国维教授治疗湿疹的病案，录入“中医传承辅助系统(V2.0)”，采用该软件集成的规则分析等数据挖掘方法，分析禤国维教授治疗湿疹的用药经验。 五、归纳总结出岭南皮肤科的发展脉络和传承情况。 六、通过方药的分析，总结禤国维教授对古代中医皮肤科学术思想的传承和发展情况。 研究成果: 本研究总共翻阅了130本岭南医家医著（详见附录2），有皮肤病相关内容并且已经记录储存的古籍52本（详见表2）。并收集了禤国维教授门诊治疗湿疹病案方药200首，录入“中医传承辅助系统(V2.0)”软件进行分析。经过分析和总结，已概括出岭南地理环境及岭南人体质特点，梳理出岭南皮肤科各朝代的发展和传承情况，以及禤国维教授继承古代中医皮肤科的学术思想，并且将其进一步深化发展的情况。 研究结论: 一、岭南独特的地理环境及岭南人体质 岭南地区长年受季风影响，气候炎热，地湿雾重，所以岭南人易受风、湿、热邪侵袭，岭南人在外长年易感风湿热邪，在内又形成气阴两虚，脾虚湿困的体质。形成岭南特殊的核心病因病机，医家也逐渐形成在岭南地区治疗皮肤病的辩证治疗思维体系。 二、古代岭南皮肤科的发展脉络和传承情况 古代岭南地区虽一直未形成成熟的皮肤专科，没有专门治疗皮肤病的医家，但是岭南医家治疗皮肤病自古已有。 从晋唐时期，早已有各大客籍的医家来到岭南，最有影响力的当属葛洪的《肘后备急方》。该书总共有140多条条文记载皮肤病的治疗，开启了中医治疗皮肤病的先河，奠定了中医治疗皮肤病的基础。宋金元明时期岭南地区开始出现本土的医家医著。刘昉的《幼幼新书》但里面也有不少小儿皮肤病的论述。元朝有代表性的是释继洪的《岭南卫生方》，记述了杨梅疮等病的诊疗。明朝时期王纶的《明医杂著》中也记录了小儿皮肤疾病，王纶给皮肤病的治疗开拓了新的治疗理念。清朝是岭南中医皮肤科发展百花齐放的时期，成就较高的主要有符霁光、杜茂英、梁思祺和周桂山等人。他们不仅继承了中原外科三大派的学术思想，还结合岭南地区的核心病因病机，发展了岭南医学独有的辩证和治疗思维。 古代岭南医学源自于中原中医学，根据岭南医家用药特点，可推测出古代岭南皮肤科传承于中原中医外科。 三、禤国维教授继承了古代岭南皮肤科的学术思想，并将其深化、发展 禤国维教授治疗湿疹多以祛风、清热、利湿、健脾养阴之品遣方，符合岭南皮肤的核心病因病机，与古代岭南皮肤科学术思想如出一辙，证明其继承了古代岭南皮肤科的学术思想。同时，禤国维教授又在此基础之上发展了补肾、解毒、祛瘀等治疗皮肤病之法，丰富了岭南中医皮肤科的内容，深化和发展岭南医学。

目录

声明

摘要

引言

第一章 目前岭南医学研究状况

第一节 岭南医学的起源及特点

第二节 现代学者对岭南医学的研究贡献

第二章 岭南皮肤科古籍的查找情况及其特点

第一节 岭南皮肤科医家古籍的查找情况

第二节 岭南皮肤科古籍特点

第三章 各朝代皮肤科发展情况

第一节 晋唐时期岭南皮肤科发展情况

一、《肘后备急方》的基本情况

二、《肘后备急方》内外合治皮肤病

三、《肘后备急方》皮肤病领域的创新

四、《肘后备急方》用药特点

五、晋唐时期岭南皮肤科发展特点

第二节 宋金元时期岭南皮肤科发展情况

一、《太平圣惠方》对岭南皮肤科的贡献

二、《幼幼新书》对岭南小儿皮肤科的贡献

三、《岭南卫生方》对岭南皮肤科的贡献

四、宋金元时期岭南皮肤科的发展特点

第三节 明朝时期岭南皮肤科发展情况

一、《明医杂著》对岭南皮肤科的贡献

二、明朝岭南皮肤科的发展特点

第四节 清朝岭南皮肤科发展情况

一、清代各类岭南皮肤医著情况

二、医方类医著代表医家、医著及临证概况

三、其余医著代表医家、医著发展及临证概况

四、清代皮肤科的发展特点

第四章 岭南地区地理气候特点及岭南人民体质情况

第一节 岭南地区独特的地理、气候特点

第二节 岭南地理气候特点对体质的影响

第三节 岭南地区核心病因病机

第五章 岭南皮肤科学术传承与发展

第一节 古代岭南皮肤科学术传承

一、岭南医学传承于中原中医学

二、岭南皮肤科的传承与中原中医外科三大派的关系

第二节 古代岭南医家传承外科三大派学术思想后的学术创新

一、岭南医家代表——符霁光

二、岭南医家代表——杜茂英

三、岭南医家代表——梁思祺、周桂山

四、岭南皮肤医家的学术创新

第六章 禤国维教授治疗湿疹用药规律分析

第一节 方药内容与研究方法

第二节 数据挖掘结果

第三节 结果分析

第七章 总结与讨论

第一节 岭南独特的地理环境及岭南人体质

第二节 古代岭南皮肤科的发展脉络

第三节 古代岭南皮肤科的传承和创新

第四节 当代禤国维教授对古代岭南中医皮肤科学术思想的继承和发展

第五节 岭南皮肤科的思考和展望

参考文献

附录

在校期间发表论文情况

致谢