腹腔镜与开腹局部切除治疗胃胃肠间质瘤临床对比研究

摘要

目的：比较腹腔镜与传统开腹手术治疗胃间质瘤的临床疗效，探讨腹腔镜手术切除胃间质瘤的治疗效果、安全性及可行性。
　　方法：收集2009年1月至2013年12月期间，在贵阳医学院住院手术治疗的80例胃胃肠间质瘤病人，其中行腹腔镜手术38例(腹腔镜组)，开腹手术42例(开腹组)，进行回顾性分析，比较两组术前临床资料、手术时间、手术切口长度、术中失血量、术中及术后并发症、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间、术后复发转移率和总住院费。采用SPSS17.0进行统计分析。
　　结果：与开腹组手术相比，腹腔镜组手术总切口长度、失血量、术后排气时间以及术后住院时间较短(4.32±1.33vs14.86±2.34cm，48.29±35.84vs82.86±38.90ml，3.13±0.72vs3.69±0.71d，7.50±1.16vs9.55±1.47d)，两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。而两组在手术时间、并发症、总住院费用、术后转移复发率无明显差异(91.31±27.06vs96.95±37.14min，10.5％vs16.7%,28564.8±5321.6vs25921.4±6836.5元，0%vs0%,P>0.05)。
　　结论：腹腔镜切除胃GIST与开腹切除具有相同的安全性、相同的手术根治度和相同的近期预后，而且术中术后并发症、术后复发转移率和住院费用并不增加，但腹腔镜具有创伤小、术后恢复快、术后住院时间短等优势，因此建议当肿瘤大小及部位合适、包膜完整、与周围组织无粘连及浸润时，可优先考虑腹腔镜手术治疗。

目录

封面

中文摘要

英文摘要

中英文缩略符号说明

1、前言

2.材料与方法

2.1病例来源及纳入/排除标准

2.2观察指标

2.3研究方法

2.3.1术前准备

2.3.2手术方法

2.3.3手术原则：

2.3.4标本病理学检查

2.3.5 随访

2.3.6 统计学方法

3、结果

3.1一般资料结果

3.2手术后相关资料结果

3.3术后病理资料结果

3.4随访资料结果

讨论

1、腹腔镜与开腹手术治疗胃GIST的安全性及可行性

2、腹腔镜与开腹手术切除胃GIST的优势比较

3、腹腔镜与开腹手术治疗胃GIST手术根治对比

4、腹腔镜与开腹手术切除胃GIST的近期预后对比

5、胃镜辅助腹腔镜在术中联合应用

结论

附图

参考文献