尼泊尔镰状细胞病儿童肾损伤相关因素研究

摘要

目的：国外有大量关于镰状细胞病对于肾脏的损害的研究，但是在尼泊尔鲜见相关研究。本研究通过分析尼泊尔国儿童镰状细胞病的相关表现，从而争取对尼泊尔国患儿的SCD所致肾损害特点有一定了解。
　　方法：本研究入选对象50名，年龄1-15岁，近两年入住于尼泊尔加德满都卡迪巴尔总院儿科镰状细胞病房。收集病史、尿液、血清标本等，进行相关血液学和生化分析，浓集实验、显微镜分析等。
　　结果：病人中18例SCA，28例SCT，4例SBT，年龄和性别无显著差异，9例（50%）的SCA、2例SCT在3岁前出现首次危象，其余病例均在3岁后出现首次危象，两组相比有显著差异(p<0.03)。SCA病人的入院频数和输血次数都显著多于SCT病例，SCA有遗尿症的病人占61.1%，显著多于SCT有遗尿症的病例，p<0.028。收缩压低于正常值（<5%）6例（12%），血压正常的43例（86%），而所有病例舒张压正常。SCA病人的平均血红蛋白值和血球压积值显著低于SCT病人，(P<0.001)。但是两组病人血小板和白细胞数无明显差异。共有遗尿症的21例（42%），存在遗尿症的病人尿白蛋白/肌酐比值显著增高(p=0.05)
　　结论：本研究发现尼泊尔的SCD患儿的收缩压常异常降低，并且更常出现遗尿症，其尿蛋白和肌酐水平也更倾向于异常升高。而早期发现这些指标的异常，对于尽早发现镰状细胞病人肾损伤有临床指导意义。

目录

声明

GLOSSARY AND ABBREVIATIONS

1. INTRODUCTION

2.MATERIALS AND METHODS

2.1 Subjects

2.2 Methods

2.2.1 Protocol

2.2.2 Collection of samples

2.2.3 Laboratory tests

2.2.4 Statistical Analysis

3. RESULTS

3.1Clinical anddemographic parameters in patients

3.2 Clinical parameters inpatients

3.3 Hematological parameters in patients

4. DISCUSSION

5. CONCLUSION

LIMITATIONS

参考文献

LITERATURE REVIEW:镰状细胞病的相关背景和临床表现

1. History

2.Origin and Distribution of Sickle Gene

3.Prevalence in Nepal

4. Genetics

5.Inheritance of Sickle Cell Disease

6.Classification of Sickle Cell Disease (30)

7. Pathophysiology

8.Clinical Presentation

9.Renal Manifestations

CONCLUSION

References

致谢