“医教协同”背景下专科医院住院医师规范化培训模式探讨——以妇儿医院为例

摘要

目的：了解全省专科医院住院医师规范化培训现状，阐明专科医院在“医教协同”新背景下规培工作的优劣得失，并根据外部政策和内部环境，明确专科医院规培工作的定位、目标及可行方案，探讨“医教协同”背景下专科医院开展住院医师规范化培训模式。
　　方法：本研究采用文献研究法、访谈法了解福建省专科医院住院医师规范化培训培训现状；对妇儿专科医院与其他综合性医院相应基地在培学员进行问卷调查，通过统计学描述、统计推断与比较研究法对问卷调查结果进行分析；对专科医院在“医教协同”背景下开展住院医师规范化培训进行SWOT分析。
　　结果：福建省自2010年全面实施住院医师规范化培训至今，组织结构完整，配套政策及保障措施逐步落实，过程管理规范，基地建设趋于规模化、制度化。2015年以来福建省住院医师规范化培训与医学硕士专业学位教育顺利衔接工作稳步推进。72.40%的规培学员认为，医院重视或者很重视规培工作，规培学员满意度较往年的研究也有比较明显的提高，46.60%的规培学员对自己参加规培以来的整体情况感到很满意或者满意，规培师资的满意度为77.70%，规培基地医院总体管理满意度为66.50%。妇儿专科医院作为独立的住院医师规范化培训基地，规章制度完善，岗位职责健全，管理流程规范有序，培训过程把控严格，在“医教协同”背景下能够独立承担住院医师规范化培训的招生、管理、考核等工作，并取得良好的培训效果，在医院重视程度、轮转执行情况、学员满意评价等方面与综合性医院无显著性差异。福建省专科医院住院医师规范化培训工作开展较为顺利，同时，调查研究也显示了专科医院规培存在一些问题，主要有：相关轮转科室及亚专科缺失，病种单一或例数不足，培训受限；医学人文培训普遍不足，带教师资遴选、考核体制缺失、带教师资激励不足。
　　结论：当前，福建省住院医师规范化培训初见成效，规范化培训与医学硕士专业学位教育衔接也较为顺利，专科医院住院医师规范化培训也在实践中积累经验，探索前行。在“医教协同”新背景下，专科医院应利用专科的优势和资源，发挥优势，规避劣势，主动应对，强化基础培训，扎实专业技能，探索具有专科特色的住院医师规范化培训模式，在新一轮的医疗卫生和教育改革中掌握先机，发挥作用。

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