多种方法治疗足趾甲沟炎的疗效分析

摘要

目的：⑴分析探讨应用单纯拔甲术、甲床切除术加甲沟成形术、拔甲加甲基质切除术与保守治疗甲沟炎的疗效比较。⑵通过对以上三种不同手术方法治疗甲沟炎的疗效分析，进一步探讨甲沟炎患者手术的必要性，突出拔甲加甲基质切除术是有效的治疗甲沟炎的手术方法。
　　 方法：①对2011年5月～2013年2月25例28趾甲沟炎病例，采用保守治疗（局部消毒处理、口服抗生素治疗），术后随访3～12个月，对病人进行治疗前后疗效评定。②应用单纯拔甲术治疗2011年6月～2013年2月30例35趾甲沟炎患者，术后随访3～12个月，对病人进行治疗前后疗效评定。③对2011年5月～2013年2月13例15趾甲沟炎病例，采用甲床切除术加甲沟成形术治疗，术后随访3～12个月，对病人进行治疗前后疗效评定。④对2012年1月～2013年2月56例62趾甲沟炎病例，采用拔甲加甲基质切除术治疗，术后随访3～12个月，对病人进行治疗前后疗效评定。
　　 结果：应用单纯拔甲术、甲床切除术加甲沟成形术、拔甲加甲基质切除术与保守治疗甲沟炎的疗效比较。经统计学分析，P＜0.05，有统计学意义。得出保守治疗在术后复发率方面明显高于手术治疗。应用以上三种不同手术方法治疗甲沟炎的疗效分析，应用统计学进行比较，拔甲加甲基质切除术在手术适应症、术后效果和复发率等方面明显优于其他两种手术方式，P＜0.05，有统计学意义。这与治疗方式选择的依据和治疗效果的评定是一致的。
　　 结论：本研究提示，应用手术治疗甲沟炎的效果明显优于保守治疗。手术治疗甲沟炎的疗效是肯定的，且明显降低了复发率，保守治疗只是暂时缓解了症状，复发率高是其最大的弊端，患者症状迁延不愈，绝大多数最终选择手术治疗。本研究通过应用单纯拔甲术、甲床切除术加甲沟成形术、拔甲加甲基质切除术对甲沟炎的疗效进行比较。单纯拔甲术:手术简单，手术创伤小，复发率很高;甲床切除术加甲沟成形术:手术操作复杂，创伤大，复发率低;拔甲加甲基质切除术:手术简单，创伤小，复发率很低。得出拔甲加甲基质切除术疗效优于其他两种手术方式。由于手术操作简单，疗效肯定，便于推广，尤其适用于基层医院。

目录

声明

摘要

1 前言

1．1 研究背景

1．2 研究目的

1．3 研究内容

2 指(趾)甲与甲床的结构

2．1 指(趾)甲与甲床的基本结构

2．2 甲床的组织学特征

2．3 趾甲的生长来源

3 甲沟炎的病因学特点、病理基础及临床分型分期

3．1 甲沟炎的病因

3．2 甲沟炎的病理基础

3．3 甲沟炎的临床分型分期

4 甲沟炎手术评定标准

4．1 术后疼痛程度的疗效评定

4．2 甲沟炎愈合判定标准

5 保守治疗甲沟炎的相关研究

6 三种手术方式治疗甲沟炎的相关研究

6．1 单纯拔甲术治疗甲沟炎的相关研究

6．2 甲床切除术加甲沟成形术治疗甲沟炎的相关研究

6．3 拔甲加甲基质切除术治疗甲沟炎的相关研究

7 结果

8 讨论

9 小结

参考文献

综述 甲沟炎的诊疗及研究现状

致谢

附录一 spss17．0统计结果

附录二 实验技术线路图

附录三 在读硕士期间的科研及临床实习情况