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佛手祛风汤治疗特发性面神经麻痹的临床研究

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前言

一、立 题 依 据

1 祖国医学关于特发性面神经麻痹的认识

2 现代医学关于特发性面神经麻痹的认识

3 特发性面神经麻痹的中西医治疗现状及存在的问题

4 主要的研究工作及目的

二、临 床 研 究

1 临床研究对象的选择

2 研究方法

3 结果

三、讨 论

1 特发性面神经麻痹的病程分期讨论

2 关于疗效观测指标的选择

3 导师的学术思想及经验用方

4 佛手祛风汤组方机理

5 研究结果疗效分析

四、结 语

参考文献

六、综 述

参考文献

致谢

九、附 录

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摘要

目的:观察佛手祛风汤治疗特发性面神经麻痹的临床疗效及其安全性,为指导临床合理用药提供理论支撑和实践依据。
  方法:收集2013年1月至2013年11月入住甘肃省中医院脑病科,并且符合本研究入选标准的特发性面神经麻痹患者80例,采用随机对照的研究方法,随机分为治疗组40例和对照组40例,在基础治疗的同时,治疗组给予佛手祛风汤加减,对照组给予牵正散。两组分别按照既定的方法进行临床观察治疗。以血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能、心电图及服药期间出现的不良反应作为安全性评价指标;以House-Brackmann面神经功能分级标准、改良的Portmann评分标准、面部残疾指数(FDI)量表作为疗效评价指标,分别对两组的疗效及安全性进行评价。
  结果:治疗组40例,脱落1例;对照组40例,脱落2例。最后治疗组39例,对照组38例进行结果分析。(1)两组患者House-Brackmann量表临床疗效分析:治疗组总有效率97.44%,对照组总有效率89.47%,两组患者在House-Brackmann量表分级和临床疗效的改善方面均有显著差异(P<0.05),且治疗组优于对照组;(2)两组患者改良的Portmann评分疗效分析:治疗组总有效率97.44%,对照组总有效率86.84%,两组患者在改良的Portmann评分和疗效的改善方面均有显著性差异(P<0.05),且治疗组优于对照组;(3)治疗前后两组患者在躯体功能(FDIP)评分和社会生活功能(FDIS)评分改善方面均有显著性差异(P<0.05),且治疗组优于对照组;(4)安全性评价:两组患者治疗前后血常规、尿常规、粪常规、肾功能、肝功能及心电图均无明显差异改变,服药期间均无明显不良反应,提示佛手祛风汤安全性良好。
  结论:佛手祛风汤治疗特发性面神经麻痹疗效显著,且无明显毒副作用,能有效改善患者面神经功能、症状体征、躯体残疾情况及社会心理状况,是治疗特发性面神经麻痹有效且安全的方法。

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