腕踝针结合刮痧治疗腰椎间盘突出症急性期的临床疗效观察

摘要

目的：
　　本课题通过观察腕踝针结合刮痧治疗腰椎间盘突出症急性期的临床疗效，为临床治疗腰椎间盘突出症急性期提供一种简便、安全、有效的综合治疗方法。
　　方法：
　　采用随机对照试验的方法，将符合诊断、纳入、排除等标准的腰椎间盘突出症急性期患者60例分为治疗组和对照组两组，每组各30例。治疗组接受腕踝针、刮痧治疗，每天1次。对照组予口服双氯芬酸钠缓释片，一次75mg，每天1次。两组疗程均为5天。治疗前后对患者进行JOA评分、VAS评分以及血清CRP含量测定，同时用《中医病症诊断疗效标准》对两组治疗后疗效进行判定。通过对两组资料的收集整理，运用SPSS20.0统计分析软件对数据进行统计学处理。最终根据结果分析，比较两组的疗效。
　　结果：
　　研究结束后，治疗组完成研究例数29例，对照组完成研究例数28例。统计分析结果如下:
　　1.基线资料:比较两组患者的一般资料（性别、年龄），数据间差异均无统计学意义(P＞0.05);比较两组患者治疗前的观察指标(JOA评分、VAS评分、血清CRP含量)，数据间差异均无统计学意义(P＞0.05)。说明两组患者基线数据具有可比性。
　　2.临床疗效:治疗组有效26例，无效3例，总有效率89.7％;对照组有效17例，无效11例，总有效率60.7％。两组疗效比较有统计学差异(P＜0.05），治疗组优于对照组。
　　3.JOA评分:两组患者治疗后的JOA评分均比治疗前有所上升(P＜0.05)，治疗组JOA评分上升幅度比对照组大。两组患者治疗前后JOA评分差值比较有统计学差异(P＜0.05)，治疗组优于对照组。
　　4.VAS评分:两组患者治疗后的VAS评分均比治疗前有所下降(P＜0.05)，治疗组VAS评分下降幅度比对照组大。两组患者治疗前后VAS评分差值比较有统计学差异(P＜0.05)，治疗组优于对照组。
　　5.血清CRP含量:两组患者治疗后的血清CRP含量均比治疗前有所下降(P＜0.05)，治疗组血清CRP含量下降幅度比对照组大。两组患者治疗前后的血清CRP含量差值比较有统计学差异(P＜0.05)，治疗组优于对照组。
　　结论：
　　1.腕踝针结合刮痧对治疗LDH急性期患者，能有效改善腰椎功能、缓解疼痛，可在一定程度上控制炎症反应，疗效优于口服双氯芬酸钠缓释片。
　　2.腕踝针结合刮痧是一种简便、安全、有效的治疗方法。

目录

声明

摘要

缩略词表

前言

临床研究

1 临床资料

1．1 病例来源

1．2 诊断标准

1．3 急性期标准

1．4 纳入标准

1．5 排除标准

1．6 剔除及脱落标准

2 分组方法

3 随机分配方案的隐藏

4 治疗方案

4．1 治疗组

4．2 对照组

5 观察指标

5．1 疗效判定标准

5．2 JOA下腰痛评分量表

5．3 视觉模拟量表VAS

5．4 血清CRP含量

6 统计方法

7 质量控制

7．1 保证操作的一致性

7．2 保证患者的依从性

7．3 保证数据的准确性

8 伦理考虑

9 研究技术路线

研究结果

1 临床研究完成情况

2 基线数据评估

2．1 两组患者性别比较

2．2 两组患者年龄比较

2．3 治疗前两组患者观察指标比较

3 两组患者临床疗效比较

4 两组患者治疗前后JOA评分比较

5 两组患者治疗前后VAS评分比较

6 两组患者治疗前后血清CRP含量比较

7 两组患者安全性评价

讨论

1 急性LDH的理论研究

2 腕踝针的机理

2．1 腕踝针的作用

2．2 腕踝针的选穴依据

3 刮痧的机理

3．1 刮痧的作用

3．2 刮痧选择经穴的依据

4 双氯芬酸钠的选择依据

5 观察指标的选择依据

5．1 JOA、VAS评分量表

5．2 实验室指标血清CRP

6 结果分析

7 存在问题及展望

结论

参考文献

附录

致谢

文献综述 针灸治疗腰椎间盘突出症的研究进展

作者简历