摘要:目的:基于卵泡液代谢组学分析\"四七\"、\"五七\"女性卵泡液,探讨卵母细胞衰老机制,辨识并确定与高龄不孕肾气虚证有密切关系的差异性化合物.\r\n 方法:回顾性分析55例既往行体外受精-胚胎移植(in virto fertilization and em-bryo transfer,IVF-ET)或卵母细胞单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)的不孕患者,按照年龄将其分为两组:高龄组(35~42岁,27例,\"五七\")和年轻组(28~35岁,28例,\"四七\"),选用拮抗剂超促排卵方案,利用超高效液相色谱-高分辨质谱技术分析两组的卵泡液,最终通过碎片离子扫描得到的碎片信息对这些物质进行结构鉴定以确定差异性化合物.\r\n 结果:发现两组间差异性化合物大致分为激素类、卵磷脂类、溶血磷脂类、蛋白降解片段4类,其中上调物有7种:4,5-Dihydroorotic acid、Maleylacetoacetic acid、4-oxo-Retinoic acid、Rhazidigenine Nb-oxide、Deoxycorticosterone、3-hydroxynonanoyl carnitine、5,6-Dihydrouri-dine,下调物有6种:DG(14∶1(9Z)/22∶2(13Z,16Z)/0∶0)、LysoPC(14∶0)、LysoPC(16∶0)、LysoPC(18∶0)、TG(18∶1(11Z)/24∶0/20∶5(5Z,8Z,11Z,14Z,17Z))、Phytosphingosine,仅在高龄组卵泡液中发现的差异性化合物有2种:Nicotine glucuronide、Phosphaticlylcholine(16∶0/22∶0).\r\n 结论:高龄组和年轻组相比生殖功能下降比较明显,揭示了中医\"七七\"理论的内涵.