中药合艾灸治疗老年带状疱疹后遗神经痛临床疗效观察

摘要

带状疱疹后遗神经痛(Post herpetic neuralgia,PHN)是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的疱疹愈后在皮损部位遗留下轻重程度不等的顽固性疼痛病症。中医认为，带状疱疹后遗神经痛多是因为老年人身体虚弱，肺、脾胃、肾等脏腑生理功能下降或衰退，机体各脏腑组织气血不充，难抵外邪，余邪留恋，滞留体内，正虚毒滞，形成毒瘀互结，瘀血阻于经络，经脉不通，临床可见原疱疹患处剧烈疼痛、伴神倦乏力，少气懒言等症状。老年带状疤疹后遗神经痛者多为因虚毒滞，因虚至瘀，因虚致痛，是本虚标实之症。正虚毒瘀是老年带状疱疹后遗神经痛发病的内在因素。rn 扶正止痛汤方中生黄芪、人参为君药，起补中益气，培固正气之效，补益为主;白术更助之，丹参益气、活血、化淤;当归益阴养血，且活血之力较强，亦可助活血祛瘀止痛，为臣药;rn桃仁行滞润燥，红花活血祛瘀止痛;血中气药之川芍、赤芍助桃仁、红花活血化瘀止痛，有利于受损神经恢复，为佐药;地龙搜剔络邪之毒，开结导滞，引药直达病所。延胡索止痛;生甘草调和诸药，引诸药入病所。扶正止痛汤治疗老年带状疱疹后遗神经痛具有赔补元气为本，活血与行气结合，祛瘀与养血同施，发挥益气养血，活血化瘀，通络止痛之功效。rn 瑜穴热敏化艾灸能够改善局部血液循环，使经络气血通畅，促进新陈代谢，能减少并消除致痛物质对于神经末梢的刺激，及时清除代谢废物，缓解痉挛，改善缺氧，提高痛闭，缓解疼痛。通过对脑穴的热敏化艾灸来疏通壅滞于经络的气血，恢复机体生理功能，使之正常运转，从而达到活血化瘀的目的。临床配合活血、化瘀中药内外兼治，其效更佳。