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多层螺旋CT重建技术在结肠直肠癌诊断中的临床应用研究

摘要

目的:探讨多层螺旋CT重建技术在结肠、直肠癌诊断中的应用价值.方法:设备采用两台GE16排螺旋CT(Light speed、Bright speed)机扫描,同机AW4.4工作站图像后处理系统行MPR、SSD、RaysUm、MIP等二维、三维重建及CTVE检查.扫描方法及扫描条件扫描时嘱患者平静呼吸下屏气,扫描范围从膈顶到耻骨联合水平,包括全部结肠、直肠.结果:所有病例显示肠壁环形或半环形增厚,肠壁厚度均超过0.6 厘米,最厚达2.8厘米.增强后增厚肠壁呈显著强化.48例显示肠壁分叶状肿块突向肠腔内,肿块与周围肠壁分界较清楚,肿块最小为3厘米,最大为9.5厘米.增强后呈明显均匀或不均匀强化.37例显示肠腔不同程度狭窄.15例显示癌性溃疡,溃疡呈火山口状沿肠壁浸润造成肠腔环状或偏心性狭窄,术后证实癌肿形成溃疡31例.肠壁浆膜面模糊毛糙15例。结论:多层螺旋CT重建技术在直、结肠癌诊断中的有着极其重要价值,对于细微结构能清楚显示,弥补了结肠镜因肠管狭窄无法通过,不能检查的不足,是一种有效的检查方法。

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