螺旋CT在肝门部胆管细胞癌诊断中的价值探讨

摘要

目的：探讨螺旋CT在诊断肝门部胆管细胞癌中的价值。方法：回顾性分析18例肝门部胆管细胞癌的CT平扫和增强扫描表现.重点观察肿瘤的形态特征、肝内胆管扩张程度、肝门部血管受侵及周围组织脏器转移情况。结果：18例肝门部胆管细胞癌中,呈肝门部肿块样改变9例,管壁增厚、管腔不规则狭窄3例,腔内生长型3例,3例仅见肝内胆管扩张，未见明确肿块。15例行病变局部延迟薄层扫描,肿瘤具有持续性、渐进性强化特点,术前诊断明确。肿瘤合并胆系结石10例,周围淋巴结转移5例,实质脏器转移2例。结论：螺旋CT动脉期、门脉期、延迟期扫描不但有利于观察肝门部胆管癌的形态学特点和强化程度改变,更有利于观察肿瘤对周围血管浸润的情况及有无肝内子灶的存在。增强后延迟期病灶局部薄层扫描,结合多方位重建对肝门部胆管细胞癌的诊断具有重要价值。