扩散加权成像对小儿肾上腺神经母细胞瘤分期的研究价值

摘要

目的：肾上腺神经母细胞瘤(neuroblatoma,NB)是最常见的起源于神经嵴的肿瘤,是儿童最为常见的腹膜后恶性肿瘤,70％～90％的患者为5岁以下的儿童。肿瘤的分期对肿瘤的临床治疗有很重要的意义。DWI检测组织内水分子的布朗运动,并通过定量的ADC值检测组织微观水平生理及病理变化。恶性肿瘤由于细胞核增大,胞质比增大,单位体积内细胞密度增加,细胞间隙缩小,局部水分子扩散受限,平均表观扩散系数(ADC)值减低。探讨应用DWI对小儿NB在Evan分期中的研究价值。方法：应用1.5TMR扫描仪对22例NB(男7例、女15例，平均年龄2.5岁)患儿和22名(男11名、女11名，平均年龄2.5岁)健康志愿儿行MR常规序列及DWI扫描，结果：22例NB依据Evans分期平均ADC值分别为1.0×10-3,0.91×10-3,0.74×10-3,0.65×10-3,0.81×110-3 mm2/s。因为IVs期是IV期特殊分期，依据统计分析，NB随着分期增加，肿瘤ADC值降低(P<0.05)。结论：应用DWI对小儿肾上腺神经母细胞瘤分期研究为临床诊断和治疗提供更有利的影像学依据。