前交叉韧带损伤后功能恢复的临床研究

摘要

前交叉韧带(anterior eruciate ligament,ACL)是膝关节重要的静态稳定结构,具有重要的本体感觉功能.ACL损伤也是常见的膝关节损伤,多见于滑雪运动和某些接触性运动项目(如足球、篮球、手球等).这些损伤经常影响患者的日常生活活动和运动能力,需要及时手术,以降低受伤关节过早发生骨性关节炎的风险.术后适当的康复训练,可以使机体尽快增加肌力和关节活动度,提高本体感觉功能,改善膝关节稳定性,最终恢复正常运动水平.本文介绍康复科与运动医学科合作治疗患者600例,为患者进行关节镜下ACL重建术，并由同一组医师执行手术。康复治疗随机分为两组:A组，术后12个月内坚持遵循康复治疗师要求来医院进行适度锻炼;B组，术后1-3天、术后4周、术后8周、术后3个月、术后6个月、术后12个月的某一天，定期来康复科接受专业指导。A组病例300例，B组病例300例，两组临床资料经统计学检验差异无显著性。A组术后8周患者膝关节ROM均接近正常，可以恢复正常步态行走，能够自由上下楼梯，300例患者全部回归工作、学习岗位;满6个月均可进行跑跳、下蹲等活动，恢复日常运动能力;术后12个月，193例患者参加篮球、羽毛球等运动项目。2.2 B组术后8周203例患者膝关节ROM接近正常，7例患者麻醉下推拿后膝关节ROM恢复正常，98例患者扶拐步行，176例患者回归工作、学习岗位;满6个月259例患者可进行跑跳、下蹲等活动，恢复日常运动能力;术后12个月，154例患者参加篮球、羽毛球等运动项目。