治疗一例多次反复潜水引起的重型减压病体会

摘要

脊髓减压病是累及中枢神经系统的重型减压病,常发生在潜艇脱险、较大深度潜水作业及多次反复潜水中.患者经诊断确诊为:急性重型(脊髓型，T10平面)减压病。入院后立即进行再加压治疗，采用海军医学研究所减压病加压治疗表方案V，即治疗压力700kPa(BATA)，高压下停留30mm，当压力减至180kPa(2.8ATA)后间歇吸氧，治疗总时间8小时53分钟，其中吸氧290分钟。治疗结束时，腹部束带状疼痛依然存在，但有所减轻;双下肢肌力增加，行走情况明显改善;脐平面以下皮肤感觉稍有改善。(入院后胸、腰部脊柱及头颅MRI检查均未见异常)而后行高压氧治疗50次(持续治疗10周)，并以营养神经、活血化痕等辅助治疗。经过治疗，病情迅速得到改善，腹部束带状症状逐渐减轻，感觉减退平面逐渐下降，两下肢肌力逐渐增强。至治疗结束时，腹部束带状症状消失，双下肢肌力恢复正常。