新型透析液用于血液透析的可行性分析-枸橼酸

摘要

2002年，美国开始上市第三代枸橼酸血液透析液。2007年，日本上市新的枸橼酸配方产品。枸橼酸是细胞内自然代谢的一部分，所使用枸橼酸透析液不会增加患者代谢负担，对ESRD和肝衰患者来说，不增加机体的负担，还能提供额外的ATP。近几年，有文献报道新型枸橼酸配方具有:(1)纠正酸中毒效果更明显。枸橼酸与钙、镁鳌合的特性，使透析液最大限度的保留更多的碳酸离子，减少了碳酸钙和碳酸镁结晶和HCO3-的损失，因此可以更好的纠正患者的酸中毒，并提高了钙的利用率;(2)更好的生物相关性，枸橼酸透析液生物相容性好，对中性粒细胞刺激性小，提高生物相容性可以改善患者的生命预后;(3)卓越的抗凝效果，枸橼酸透析液的抗凝作用保持了透析器中空纤维和膜孔的通透性，因而获得尿素和β2微球蛋白清除率的提高，临床证实了枸橼酸透析液对KT/V的改善;(4)抗炎症，抗氧化效果更好;(5)有效的避免高钙血症;(6)较好的维持患者的循环动态;减少患者透析中血压波动。