李时珍《本草纲目》天灸治疗小儿口疮探析

摘要

天灸所谓天灸是指将药物敷贴于穴位或病变部位,达到治疗疾病目的的一种中医外治法.医圣十分擅长运用天灸治疗临床各科病证.小儿口疮小儿口疮是以齿龈、舌体、两颊、上颚等处出现白色溃疡,疼痛、流涎、或发热为特征.若满口糜烂,色红作痛者,称为口糜;溃疡只发生在口唇两侧,称为燕口疮.本病可单独发生,也可合发于其它疾病之中.一年四季均可发病,无明显季节性,以2-4岁儿童多见.本文所辑李时珍《本草纲目》所载天灸治疗小儿口疮原文中所选脑穴为百会、印堂、囱中、神阀、涌泉五穴，且每证施灸仅用一穴，这一取穴少而精的特点在医圣施灸治疗其它病证时亦是如此。本文中天灸百会、印堂、自中、治疗小儿口疮为病在下，取之上;而天灸神网、涌泉则为病在上，取之下。这种上病下取，下病上取施灸取穴特点在其疾病的治疗中亦十分常见。小儿口疮实证多为外感风热，心脾积热上传所致，施灸多选用黄连、黄琴、黄柏、地龙、芒硝等寒性药物，为反治之法。虚证多为茱英、天南星、生草乌等，灸材天灸涌泉，引虚浮之火，下归于肾，以暖肾水，水火既济，即所谓从治之法也。