剖宫产后TENS镇痛效果评价及其对产后泌乳的影响

摘要

目的：观察剖宫产后TENS镇痛的效果,及其对产后泌乳的影响. 方法：随机双盲分为舒适护理+TENS组、舒适护理+PCA组、舒适护理+假TENS组三组.1.以术后1小时为镇痛前.在7个时间点(镇痛前、镇痛后5min、镇痛后15min、镇痛后30min、镇痛后60min、镇痛后24h、镇痛后48h)进行产后疼痛的VAS评分;2.对比三组的泌乳启动时间和泌乳Ⅱ期启动时间. 结果：1.舒适护理+TENS组镇痛30min后相比假TENS组VAS评分明显下降(P均＜0.05);镇痛后30min开始,舒适护理+TENS组与舒适护理+PCA组间VAS无明显差异(P均＞0.05).2.在泌乳启动时间上,舒适护理+TENS组为20.80±7.45h,舒适护理+PCA组为18.50±5.85h,两者均显著早于(P＜0.05)舒适护理+假TENS组25.06±7.67h.泌乳Ⅱ期开始时间,舒适护理+TENS组(46.45±12.42h)显著(P＜0.05)早于舒适护理+PCA组(55.10±13.76h),舒适护理+TENS组与舒适护理+假TENS组无明显差异. 结论：1.TENS具有一定的镇痛作用,作用30分钟以上可以达到和PCA等同的镇痛效果.2.TENS不能改变泌乳启动时间,但可缩短泌乳Ⅱ期开始时间.