基于工作场所的评估方法在皮肤科住院医生规范化培训中的实践与探索

摘要

皮肤病学是一门直观性非常强的临床学科,需要在大量皮损视觉形态获取的基础上逐步形成诊断思维,然而消化、神经、急诊等内科专业的规范化培训的住院医生在皮肤科培训时间短,仅1个月,因此,引入一种简便、有效、涵盖全面的教学和评估方法,在有限的临床学习时间内,巩固住院医生的皮肤科理论知识、培养其临床思维能力、提升人文关怀意识、帮助住院医生有效地掌握皮肤科技能操作的方法,做到理论知识与临床能力并重,考核与培养互促很有必要.迷你临床评估训练(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)和临床操作技能评估(direct observa tion of procedural skills,DOPS)均为基于工作场所的评估工具,都采取直接观察后重点式评估和及时反馈的方法,都是兼具教学功能的新型测评工具,也是目前以考促学的较好方法.目前,Min i-CEX和DOPS的信度、效度已在国外的几项研究中得以验证,我国少数大型医院开始推广使用,但我国尚无在皮肤科实践教学中应用的报道,本研究首次将基于工作场所的评估方法引入在皮肤科住院医生规范化培训中,探索其应用价值.基于工作场所的测评方法作为一种新型的教学和测评工具，可与临床例行工作同步进行，简便易行。在皮肤科临床教学中引入MiniCEX和DOPS，可将以往形式单一、重知识点、轻人文的教学和考评模式转变为重能力、重应用和重效率的全新模式，提高教学质量，培养学员的综合职业素质，在皮肤科实践教学中取得了阶段性成果，值得进一步研究推广。