一期半肩关节置换治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折的中短期疗效分析

摘要

目的:探讨一期半肩关节置换治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折的中短期疗效. 方法:选取我科自2011年12月至2013年5月,对18例老年肱骨近端粉碎骨折患者进行研究.18例患者中男7例,女11例,年龄61～73岁,平均67岁,左侧5例,右侧13例,Neer分型:三部分骨折1例,四部分骨折17例.全部采用半肩关节置换治疗,术后随访10～36个月,平均23个月,采用SSMH标准进行结果评价. 结果:18例患者术后均无感染,神经损伤及假体周围骨折,均无假体松动、脱位等并发症发生.肩关节活动范围平均为:前屈上举95°,后伸30°,外展80°,内收20°,外旋20°,内旋30°.根据SSMH评分系统结果显示:优11例,良5例,可1例,差1例,优良率为88.90％,平均为29.1分. 结论:一期半肩关节置换是治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折的良好方法,中短期疗效满意,明确手术指征,筛选适合的病例,把握合适的手术时机,精确的手术技术和术后系统的、个体化的康复训练都是影响手术效果的重要因素.