褪黑素与精神性疾病

摘要

睡眠对于保证机体健康、维持内稳态功能具有十分必要的作用。睡眠时间短、易醒或者睡眠质量下降都可能干扰机体正常的精神状态或者影响个体对某些疾病的易感性，对疾病的发展过程及转归产生影响。抑郁症和精神分裂症这两种精神疾病与睡眠障碍存在关联。失眠常常是代偿失调或者疾病复发的前驱症状之一。病情稳定或者服药治疗的病人仍然可能存在睡眠紊乱，有可能是药物治疗本身所导致或加重的，(一些抗抑郁或抗精神病的药物对褪黑素能系统有副作用，因而改变了睡眠)。对睡眠或者昼夜节律的调节是通过SCN实现的。事实上，一方面SCN表达高水平MT1，MT2褪黑素受体另一方面，褪黑素抑制SCN神经元的活性，这也揭示了为什么褪黑素是睡眠或昼夜节律系统调节的关键物质。睡眠和情绪症状学的紊乱与精神疾病患者褪黑素昼夜节律调节失调和分泌异常密切相关。对人的临床研究发现，给予3-5毫克褪黑素治疗后，不仅可以延长睡眠的时间，而且可以减少抑郁症状。有相关的报道，“睡眠和情绪障碍之间的密切关系”。因此，精神疾病中的睡眠障碍应该给予持续性治疗，因为保持和恢复正常的睡眠对理想的临床治疗结果都是十分必要的。