椎旁肌间隙入路与后正中入路治疗胸腰段脊柱骨折的对比分析

摘要

目的：对比分析经椎旁肌间隙入路与后正中入路在治疗胸腰段脊柱骨折上的I临床疗效. 方法：2014年5月-2015年7月,在本院脊柱外科行单节段椎弓根钉棒系统撑开复位、椎板及横突间植骨内固定手术治疗48例单节段胸腰椎压缩性或爆裂性骨折但无神经功能障碍无需行椎管减压的患者.根据随机原则进行分组,24例采用Wiltse肌间隙入路治疗(A组),另外24例采用后正中入路治疗(B组).观察两组手术时间、术中出血量、术后引流量,术后视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分等资料,并进行对比分析. 结果：所有患者均得随访,时间为6个月.手术时间、椎弓根钉置入准确率2组间差异无统计学意义(P＞0.05);肌间隙入路组在术中出血量、术后引流量上明显少于后正中入路组;肌间隙入路组在VAS评分明显低于后正中入路组. 结论：椎旁肌间隙入路与后正中入路相比,在治疗无需椎板减压的胸腰椎骨折方面,具有创伤小、对椎旁肌的损伤少及术后腰背部疼痛缓解明显的优点.