重组人脑利钠肽(rhBNP)对脓毒症治疗干预研究进展

摘要

脓毒症是由细菌、毒素、病原微生物引发的全身炎症反应综合症。脓毒症发病机制复杂，缺乏有效治疗措施，临床治疗效果不明显。研究认为，脓毒症的发病机制主要有炎性介质失控性释放、肠道细菌和内毒素易位、线粒体功能障碍、氧自由基大量产生、氧供和氧耗矛盾、免疫及代谢紊乱、缺血/再灌注损伤、凝血系统紊乱。在脓毒症的发病过程中存在着一种或多种致病因素，可互为因果。其中，全身性炎症反应综合症被普遍认为是脓毒症发展到多脏器功能障碍乃至死亡的主要因素。脓毒症并不像通常认识到的微生物通过血液播散所导致的败血症那样，引发的感染叫做全身炎症反应综合征，而是由病原微生物侵入机体的某一部位后，代谢物或内毒素引起的机体释放出大量炎症因子，全身炎症过度表达，导致的多器宫损伤。因此脓毒症病人不一定检测出病原微生物。它是一个复杂的机体自身免疫亢进的过程，所以治疗上抗感染只是一方面，消除病原体并不能解决根本问题。