脊髓损伤后疼痛患者术前心理状态调查和干预

摘要

笔者医院对入住的脊髓损伤后疼痛患者术前行汉密尔顿抑郁评分(Hamilton depression scale,HD5)和汉密尔顿焦虑评分(Hamilton anxietyscale,HAS),从而调查该类患者的心理状况,为提供干预措施和手术治疗提供依据。 研究表明，在脊髓损伤后疼痛的患者中，存在着内侧疼痛系统介导的疼痛情绪反应，表现为严重的焦虑和抑郁情绪。笔者提出，心理干预的原则为：(1)自主与正常的原则;(2)个性化与自我控制。具体措施有：(1)严密观察;(2)引导宣泄;(3)指导领悟;(4)社会支持;(5)行为治疗;(6)把握干预的时机，必要时予药物治疗。患者采取干预措施后，效果显著，表现为患者和家属能主动配合治疗;提高手术期望值;消极情绪减少;协作性强;睡眠障碍改善明显。