应用后路钉棒固定非融合治疗Ⅱ型新鲜齿突骨折保留寰枢椎旋转功能的临床初探

摘要

目的:介绍应用两期后路手术,即一期后路寰枢椎钉棒固定、二期取出内固定治疗不适合前路齿突螺钉固定的新鲜Ⅱ型齿突骨折,保留寰枢椎旋转功能的临床初步疗效.方法:对8例不适合前路齿突拉力螺钉固定的新鲜齿突骨折患者,在气管插管全麻下施行了后路寰枢椎钉棒固定,而不进行后路植骨;待术后CT复查显示齿突骨折愈合后,再次后路手术取出内固定.结果:所有8例患者均成功进行寰枢椎后路钉棒固定,术中齿突骨折复位满意,未发生椎动脉、脊髓损伤.所有患者均获随访,随访18～36个月,所有患者齿突骨折均获得骨性融合,取出内固定后寰枢椎旋转功能恢复满意.结论:对不适合前路齿突螺钉固定的Ⅱ型新鲜齿突骨折患者,采用一期后路钉棒固定二期取出内固定的方法可保留寰枢椎的旋转功能,可作为前路齿突螺钉固定的补充技术。