41例晚期差体质恶性肿瘤姑息性射频透热化疗临床分析报告

摘要

目的:观察射频透热化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效及其副反应； 方法:41例晚期肿瘤病人，消化系统肿瘤均全身采用以5-FU为主的小剂量持续给药(FP)的化疗方法，其中，5-FU350mg/m2/d，持续8小时，DDP4-5mg/m2/d，于腹灌后的第2、3、4天静滴，3例卵巢癌对于腹腔肿块较大的，与放射科联合行局部肿块栓塞术，原发性(或转移性)肝癌、胰腺癌、腹腔较大肿块的于放射科行区域性动脉置管，用化疗泵给予5-FU，局部均行腹腔热灌注化疗，每周1-2次，具体方法为:西咪替丁200mg，地塞米松10mg，利多卡因10mg，顺铂30-40mg(或加卡铂0.1、Vp-160.1)加入50°C生理盐水2000-2500 ml行腹腔灌注，于灌注后30分钟内进行射频热疗60-90分钟.其他肿瘤不加全身化疗，而以局部热疗为主，每周2次.热疗次数为8-10次. 结果:41例晚期肿瘤患者，总有效率(CR+PR)75.6％，其中，消化系统肿瘤(31例)总有效率80.6％，无严重毒副反应； 结论:射频透热化疗对晚期恶性肿瘤病人，尤其是消化系统肿瘤伴广泛腹腔转移者，可取得较好的近期疗效，为差体质的病人后序常规治疗打下基础.