速尿应激试验对危重患者急性肾损伤严重度的预测作用研究

摘要

目的:探讨速尿应激试验(FST)对于危重患者的急性肾损伤(AKI)严重程度预测作用,以及与预后指标的相关性分析. 方法:2016年3月1日至10月30日在第三军医大学大坪医院重症医学科进行的随机对照试验.共计有127个纳入患者,按照FST把纳入患者分为两组,速尿应激试验阴性A组,B组速尿应激试验阳性.收集两组患者人口学资料和相关临床资料,AKI的危险因素,AKIN3期的发生率以及其他的预后指标,进行统计学分析. 结果:A组患者共计68人,平均年龄58.2±22.4岁,男性患者41人(60.3％),B组患者59人,平均年龄60.1±23.7岁,男性患者37人(62.7％).两组患者人口学资料、临床资料和AKI的危险因素两组间比较,无统计学差异.A组患者AKIN3期发生9人(13.2％),小于B组17人(28.8％),p为0.030,＜0.05有统计学差异.A组患者血液透析(RRT)6人(8.8％),小于B组13(22.0％),p为0.037,＜0.05有统计学差异.A组患者死亡5人(7.4％),小于B组13(22.0％),p为0.018,＜0.05有统计学差异. 结论:FST不改善危重患者的预后,但对于危重患者AKI的进展、RRT和死亡有预测作用,可能会作为危重患者预测严重和进展型AKI的指标.