减重管理模式在代谢外科患者质量控制中的应用

摘要

目的：探索代谢外科减重管理模式的实施方法及质量控制效果,为促进代谢外科专科护理发展提供参考. 方法：2011年1月至2012年12月,110例肥胖患者在南京医科大学第一附属医院代谢外科接受手术治疗.2011年1月至12月的42例患者采用传统的护理和宣教方法;从2012年1月开始,在完善宣教材料和准备工作的基础上,由减重管理师对其实施全程减重管理,内容涉及患者及家属提供全程专业的多元化康复指导、心理护理、床边护理以及多学科协作等服务,至2012年12月,共完成68例.通过对代谢手术治疗患者的术后并发症、住院天数、住院费用和满意度的比较,来探讨全程专业化减重管理模式的临床效果. 结果：在采用了专业化减重护理模式以后,减重患者术后并发症从26.2％下降至8.8％(P=0.014),平均住院天数从2011年的8.9±1.3天降至2012年的6.4±1.5天(P=0.009),患者的满意率从86％提高至100％,两组比较有统计学差异(P=0.001),住院费用方面,两组无明显统计学差异. 结论：减重管理模式能适应代谢外科多学科综合治疗的需要,充分体现了手术减重患者的全程、个体化和专业化的护理内涵,提升了临床护理质量,达到了促进患者健康减重的目的.