枕骨大孔区硬膜动静脉瘘的外科治疗

摘要

探讨枕骨大孔区硬膜动静脉瘘的临床特点、诊断及外科治疗策略.回顾性分析近几年收治的9例枕骨大孔区硬膜动静瘘,均为男性,平均年龄42.6岁.均以蛛网膜下腔出血起病,3例行CTA检查发现枕骨大孔区异常血管影,所有病例行DSA检查明确诊断,8例为右侧椎动脉脑膜支供血,1例为左侧椎动脉脑膜支和咽升动脉脑膜支供血,1例合并微小动脉瘤.枕下远外侧入路可充分显露枕骨大孔区硬膜动静脉瘘及畸形血管，电凝切断瘘口及畸形团简单易行，效果好，但要注意保护脑干周围的穿支血管，防止脑干缺血。