EUS-FNA对起源和性质不明占位病变的诊断

摘要

目的：评估超声内镜引导下穿刺活检(EUS-FNA)对常规影像学及内镜诊断不能明确起源与性质占位病变的诊断价值. 方法：对常规影像学CT、MRI、B超及内镜提示腹腔、纵膈、盆腔等部位占位病变,起源与性质不能明确者行EUS-FNA,其中纵膈1例,纵膈腹腔1例,后腹膜2例,胃壁1例,腹腔3例,盆腔1例.穿刺标本行液基细胞学检查和病理组织学检查. 结果：9例穿刺操作均成功,获取组织标本行细胞学和病理组织学检查.穿刺次数1-4次,平均2.4次.病理结果9例中8例明确诊断,其中诊断纵膈炎性肿块1例,后纵膈腹腔腺癌1例,胰腺恶性肿瘤1例,恶性淋巴瘤1例,贲门癌术后转移灶1例,巨大间质瘤1例,胃部壁外生长腺癌2例,1例盆腔占位不能明确性质起源,诊断准确率89％.无出血穿孔等并发症. 结论：EUS-FNA对常规影像学及内镜诊断不能明确起源与性质占位病变具有较高的诊断价值。