270例老年患者ADR报告分析

摘要

目的:分析2013-2014年本院270例老年患者药品不良反应(ADR)发生的规律及特点,为老年人临床合理用药提供参考. 方法:使用国家ADR监测系统检索青岛市中心医院2013年1月1日至2014年12月31日期间上报的所有ADR,对年龄在60岁以上的老年患者发生的ADR进行回顾性分析. 结果:本院2013-2014年共上报520例ADR,其中60岁以上老年患者ADR共计270例,占51.92％.270例ADR中,一般ADR(系指药品说明书中已载明的不良反应)为184例(68.15％);给药途径主要为静脉给药,静脉滴注242例(89.63％),静脉注射6例(2.96％);引起ADR的药品种类排在前3位的依次为心血管系统药物49例(8.15％)、中药注射剂49例(18.15％)和抗微生物用药48例(17.78％);发生ADR前5位的药品依次为前列地尔注射液11例(4.07％)、舒血宁注射液10例(3.7％)、乳酸环丙沙星注射液9例(3.33％)、乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液9例(3.33％)和丹参川芎嗪注射液8例(2.96％);按照主要累及器官/系统排序,前3位分别为皮肤及其附件79例(29.26％)、心血管系统58例(21.48％)及神经系统47例(17.41％),对症治疗后痊愈或好转. 结论:老年患者用药易出现ADR,临床医务人员应该提高对老年患者ADR的认识,密切关注老年患者身体情况,给予适当药品用量、选择恰当用药方式,根据药品说明书严格规范操作,重视辨证施治,加强临床用药监护,以期最大限度地减少老年患者ADR发生,保证用药安全.