我国'医养结合'的顶层制度设计与政策仿真研究

摘要

在当前我国人口快速老龄化和家庭养老负担沉重的背景下,老年人养老服务缺位现象普遍,社会养老服务资源供给结构性失衡问题也日益凸显,亟须优化社会养老服务体系,构建科学的社会养老服务筹资模式,以增强老年人社会养老服务购买力,实现人人享有健康服务的目标.在系统研究青岛长期医疗照护保险制度的基础上,综合借鉴吸取发达国家长期照护服务筹资机制的经验教训,统筹考虑当前我国社会医疗保险制度发展特征,提出了创新性构建医养结合的社会养老服务筹资模式,即"城镇基本医疗保险统筹基金划拨支付与个人缴费相结合"的设想.借鉴国际ILO筹资模型,通过分别对人口统计与经济模块、收入估计模块、成本估计模块以及结果模块的构建,并基于宏观社会经济与人口统计数据、微观调查数据等资料,综合运用人口预测技术、政策仿真技术以及社会保险精算技术等,测算了医养结合的社会养老服务的筹资参数标准.研究结果表明,医养结合的社会养老服务筹资模式的实施不仅能有效缓解医疗保险基金支付压力,还能提高老年人社会养老服务购买能力,是医疗资源与养老资源的有效整合,是提前应对我国老年人口医疗服务、养老服务等需求大规模上涨的有效措施和必然要求.