新疆“三位一体”模式转型对涂阳肺结核患者治疗转归的影响分析

摘要

目的：分析新疆"三位一体"新型结核病防治工作模式实施后对涂阳肺结核患者治疗转归的影响,为进一步完善"三位一体"服务体系提供参考依据. 方法：从结核病管理信息系统中导出2009-2014年新疆结核病登记管理的数据,分析"三位一体"新型结核病防治工作模式实施后对涂阳肺结核患者治疗转归的影响,肺结核病病例的诊断标准按新修订的《肺结核诊断标准》WS288-2008中所规定的确诊病例. 结果：新疆未实施"三位一体"新型结核病防治模式前的2009-2011年与实施后的2012-2014年相比较全疆初复治患者2、3月末阴转率呈逐年下降的趋势.初治涂阳患者2个月末阴转率2009-2011年呈逐年上升趋势,分别上升了0.9％、0.34％.2012年开始呈现出下降趋势,2011-2014年分别下降了1.73％、1.55％、6.51％;3个月末阴转率与2个月末的阴转率情况基本一致,2009-2011年分别上升了0.9％、0.36％,2011-2014年分别下降了2.14％、0.16％、6.30％,其中除2012-2013年的3个月末阴转率差别没有统计学意义外,其余均有统计学意义(P＜0.05).复治涂阳患者2个月末的阴转率情况为,2009-2010年下降了1.96％;2010-2011年上升了1.22％;2011-2012年下降0.81％,此四年的阴转率差异均无统计学意义(P＞0.05):2012-2013年下降了3.67％;2013-2014年下降了10.60％,差异均具有统计学意义(P＜0.05).3个月末阴转率情况为2009-2011年分别上升了0.64％、1.44％;2011-2014年分别下降了1.60％、1.85％、10.20％,除2009-2010外,其余变化均具有统计学意义(P＜0.05). 结论："三位一体"新型结核病防治服务体系实施后结核病患者2、3月末阴转率有逐年下降趋势,因此需要进一步完善防治服务体系,提高防治工作质量.