从血瘀角度论治失眠

摘要

瘀血是导致顽固性失眠的重要原因,血瘀脉中阻滞营卫阴阳交通之道而夜寐不安.气虚无力推动血液运行而瘀;阳虚寒凝,血脉失于温煦而瘀;水行不利,水血互化,水停血瘀.临床上顽固性失眠者很多表现为血瘀的证型，其中或夹杂着阳虚、寒凝、气虚、气滞、水湿等不同病机，但抓住血瘀的关键点，就会对长期效果不佳的此类病症有所突破。当然失眠有多种病机因素存在，从血瘀角度治疗仍然是在有一定辩证依据前提下入手的，临床上有时淤血的表现症状并不突出，这就需要在舌脉等相对客观的方面详细收集辩证的资料。失眠多是在神、气、精的层面出现紊乱，神不能主动内敛，营卫出入失常，精血亏少，肌肉枯，气道涩，营气衰少，卫气内伐，故昼不精，夜不暝。失眠给患者带来的更多是精神上的煎熬，因此需要从历代医家对此论述中发掘新的思路，给临床辨证提供更多方法。治疗当以益气活血、温阳活血、利水活血等法使瘀去脉通,营卫畅行,心神收纳,则寤寐得安.