结核分枝杆菌罗氏培养基药物敏感性试验标准化相关的若干因素的研究

摘要

目的：评价基于罗氏培养基的结核分枝杆菌绝对浓度法药物敏感性试验(简称"药敏试验")中异烟肼、利福平、乙胺丁醇药物浓度标准,评价不同接种菌量、接种方式对耐药性检测的影响. 方法：按照世界卫生组织推荐方法选取可能敏感菌株和可能耐药菌株,分别测定两类菌株对异烟肼、利福平、乙胺丁醇的最低抑菌浓度,取两类菌株差异最大的最低抑菌浓度定为药敏试验耐药界限;按照比例法药敏试验方法,分别接种10-3mg和10-4mg至比例法药物浓度的培养基,比较药敏试验结果;使用接种环和滴管接种菌液至罗氏培养基斜面,经4周孵育后比较菌落生成单位数. 结果：异烟肼、利福平和乙胺丁醇绝对浓度法的浓度界限为0.2μg/ml、40μg/ml、2μg/ml;接种菌量10-3mg或10-4mg的药敏试验结果差异无统计学意义;使用接种环接种较使用滴管接种的菌落生长单位数差异有统计学意义. 结论：异烟肼、利福平、乙胺丁醇的比例法药物浓度界限更适宜;接种菌量10-3mg和10-4mg对药敏试验结果无显著影响;使用接种环接种效果较用滴管接种效果好.